Heiserkeit - Symptome, Ursachen und Behandlung

Heiserkeit ist eine Veränderung der Stimmqualität, die die Lebensqualität einer Person beeinträchtigen kann. Die Veränderung selbst kann eine heisere, schwache oder schwer auszutreibende Stimme sein. Dieser Zustand weist auf ein Problem mit den Stimmbändern hin.

Schall wird durch Schwingungen in den Stimmbändern erzeugt, die zwei V-förmige Äste des Muskelgewebes im Kehlkopf sind. Der Kehlkopf ist ein Luftkanal zwischen dem Zungengrund und der Luftröhre.

Beim Sprechen kommen die Stimmbänder zusammen und der Luftstrom aus der Lunge bläst, wodurch die Stimmbänder vibrieren. Diese Schwingungen erzeugen Schallwellen, die durch Hals, Mund und Nase gehen und dann als Schall wieder herauskommen.

Die Qualität des Klangs oder der Stimme wird durch die Größe und Form der Stimmbänder sowie den Zustand des Hohlraums bestimmt, durch den die Schallwellen hindurchtreten. Der Klangunterschied hängt auch von der Stärke der Spannung in den Stimmbändern ab. Je höher die Spannung in den Stimmbändern, desto höher der erzeugte Ton. Und umgekehrt.

Heiserkeit ist keine Krankheit, sondern ein Symptom einer anderen Erkrankung. Obwohl es sich nicht um einen Notfall handelt, kann Heiserkeit ein Zeichen für eine ernsthafte Erkrankung sein, insbesondere wenn sie schon lange besteht.

Ursachen von Heiserkeit

Heiserkeit tritt auf, wenn die Stimmbänder gereizt werden. Einige Bedingungen, die die Stimmbänder beeinträchtigen können, sind:

1. Kehlkopfentzündung

Kehlkopfentzündung oder Kehlkopfentzündung kann durch mehrere Dinge verursacht werden, nämlich:

  • Virus-, Bakterien- oder Pilzinfektionen
  • Allergien, die Husten, Niesen oder verursachen postnasaler Tropf dadurch Reizung und Schwellung der Stimmbänder
  • Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) oder Laryngopharyngealer Reflux, wodurch die Magensäure ansteigt und den Hals, den Kehlkopf und die Stimmbänder reizt
  • Übermäßiger Gebrauch der Stimmbänder

2. Abnormales Gewebewachstum an den Stimmbändern

Gutartige Wucherungen von abnormalem Gewebe an den Stimmbändern, wie Knötchen, Polypen und Zysten, können Heiserkeit verursachen. Dieses Gewebewachstum tritt im Allgemeinen auf, wenn sich die Stimmbänder übermäßig zusammenziehen, zum Beispiel aufgrund von:

  • Sprechen oder singen Sie laut
  • Lange geredet
  • Sprechen Sie in einem zu hohen oder zu tiefen Ton
  • Flüstern
  • Husten

Darüber hinaus kann abnormales Gewebewachstum auch Kehlkopfkrebs oder Papillome sein, die aufgrund einer Infektion mit dem HPV-Virus auftreten.

3. Verletzung der Stimmbänder

Verletzungen der Stimmbänder können Heiserkeit verursachen. Dieser Zustand kann durch eine äußere Verletzung der Stimmbänder, die Verwendung eines Atemschlauchs für eine Operation oder die Verwendung eines Atemgeräts (Beatmungsgerät) verursacht werden.

4. Schwache Stimmbänder

Mit zunehmendem Alter können die Stimmbänder dünner und schwächer werden. Schwache Stimmbänder können jedoch auch aus einer Nervenverletzung bei der Geburt resultieren. Eine Person mit schwachen Stimmbändern hat normalerweise eine kleine und gehauchte Stimme.

5. Blutungen an den Stimmbändern

Dieser Zustand kann auftreten, wenn eine Person zu laut oder kontinuierlich ein Geräusch macht, so dass die Blutgefäße in den Stimmbändern platzen können.

6. Krankheiten oder neurologische Störungen

Nervenerkrankungen oder -störungen wie Parkinson und Schlaganfall können die Stimmbandmuskulatur schwächen. Darüber hinaus wird eine seltene neurologische Erkrankung namens krampfhafte Dysphonie kann auch dazu führen, dass sich die Stimmbandmuskulatur anspannt, so dass die Stimme heiser wird.

Risikofaktoren für Heiserkeit

Heiserkeit kann jeden treffen. Jemand, der die folgenden Bedingungen hat, ist jedoch stärker gefährdet für Heiserkeit:

  • 8–14 Jahre (Kinder) oder über 65 Jahre (Ältere)
  • Habe eine Rauchgewohnheit
  • Konsum von koffein- und alkoholhaltigen Speisen und Getränken
  • Einen Job haben, der oft schreit oder übermäßig Stimmbänder verwendet, wie zum Beispiel als Sänger oder Lehrer
  • Erfahrung mit toxischen Substanzen

Heiserkeitssymptome

Ein Symptom der Heiserkeit ist eine Veränderung der Tonhöhe oder Qualität der Stimme, die schwächer, beben oder heiser klingen kann. Jemand, der eine heisere Stimme hat, wird auch Schwierigkeiten haben, einen Ton zu machen.

Andere Symptome, die Heiserkeit begleiten können, hängen von der zugrunde liegenden Ursache ab. Bei einer mit dem Virus infizierten Person kann beispielsweise Heiserkeit zusammen mit Halsschmerzen, Husten und Niesen auftreten.

Wann zum Arzt gehen

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie oder Ihr Kind eine heisere Stimme haben, insbesondere wenn sich diese nach mehr als 10 Tagen nicht bessert. Zögern Sie jedoch nicht, einen Arzt aufzusuchen, wenn die Heiserkeit von folgenden Symptomen begleitet wird:

  • Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
  • Schmerzen beim Sprechen
  • Blut husten
  • Kloß am Hals
  • Der Ton ist komplett weg

Diagnose heiserer Stimme

Um Heiserkeit zu diagnostizieren, wird der Arzt Fragen zu den Symptomen und Beschwerden, der Krankengeschichte und dem Lebensstil des Patienten stellen. Als nächstes führt der Arzt eine körperliche Untersuchung durch, um Anomalien oder Entzündungen im Rachen zu erkennen.

Darüber hinaus kann der Arzt auch zusätzliche Tests durchführen, um die Ursache der Heiserkeit zu ermitteln. Einige der Überprüfungen, die durchgeführt werden können, sind:

  • Laryngoskopie, um den Zustand des Kehlkopfes und der Stimmbänder klarer zu sehen
  • Rachenabstrichkultur (Tupfertest), um das Vorhandensein von Bakterien oder Viren im Rachen zu erkennen
  • Bluttests, um Anzeichen einer Infektion oder Krankheit zu erkennen, die Heiserkeit verursacht
  • Scannen Sie mit einem Röntgen- oder CT-Scan des Halses, um den Zustand der Innenseite des Halses zu sehen und Anomalien in der Umgebung zu erkennen
  • Biopsie, um zu bestätigen, ob die Ergebnisse der Laryngoskopie-Untersuchung verdächtiges Gewebewachstum gefunden haben

Behandlung mit heiserer Stimme

Eine plötzlich auftretende oder durch eine Überbeanspruchung der Stimmbänder verursachte Heiserkeit bessert sich in der Regel durch Selbstpflege zu Hause. Im Folgenden sind die Schritte aufgeführt, die angewendet werden können:

  • Trinken Sie viel Wasser, versuchen Sie es bis zu 2 Liter pro Tag
  • Ruhen Sie die Stimmbänder für ein paar Tage aus, indem Sie weniger sprechen und nicht schreien, aber auch nicht flüstern
  • Vermeiden Sie den Konsum von koffeinhaltigen oder alkoholischen Getränken
  • Nicht rauchen und Zigarettenrauch vermeiden
  • Vermeidung von Faktoren, die Allergien oder Reizungen der Stimmbänder auslösen, zum Beispiel durch das Tragen einer Maske
  • Verwenden Sie einen Luftbefeuchter, um die Atemwege offen zu halten und das Atmen zu erleichtern
  • Lutschtabletten essen
  • Heiße Dusche

Wenn sich die Heiserkeit innerhalb von 1 Woche nicht bessert oder sogar verschlechtert, ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen. Der Arzt wird eine Behandlung durchführen, deren Methode von der Ursache abhängt. Im Allgemeinen wird die Heiserkeit verschwinden, wenn die zugrunde liegende Erkrankung erfolgreich behandelt wird.

Einige der Behandlungen, die basierend auf der Ursache durchgeführt werden können, sind:

1. Kehlkopfentzündung

Die Behandlung von Heiserkeit aufgrund einer Laryngitis, die durch eine bakterielle Infektion verursacht wird, besteht in der Gabe von Antibiotika. Bei einer durch Allergien verursachten Kehlkopfentzündung gibt der Arzt in der Zwischenzeit Antihistaminika.

Wenn eine Laryngitis durch eine Reizung durch Magensäure verursacht wird, wird sich der Arzt auf die Behandlung konzentrieren, um die Magensäure zu reduzieren. Die Behandlung wird gleichzeitig mit einer Ernährungsumstellung des Patienten durchgeführt. Bei Bedarf kann der Arzt auch Kortikosteroide verabreichen, um eine Entzündung der Stimmbänder zu lindern.

2. Abnormales Gewebewachstum an den Stimmbändern

Bei Heiserkeit, die durch abnormales Gewebewachstum in den Stimmbändern verursacht wird, führt der Arzt eine Stimmbandoperation durch, um das Wachstum des Gewebes zu stoppen.

Wenn das Gewebewachstum krebsartig ist oder das Potenzial hat, krebsartig zu werden, kann der Arzt eine Strahlentherapie oder Chemotherapie verschreiben. Nach der Operation wird dem Patienten auch eine Stimmtherapie empfohlen, um herauszufinden, wie er für seine Stimmbänder sicher spricht.

3. Blutungen und Wunden an den Stimmbändern

Heiserkeit aufgrund einer Verletzung oder Blutung in die Stimmbänder kann behandelt werden, indem die Stimmbänder ruhen und Medikamente vermieden werden, die Blutungen auslösen können, wie zum Beispiel Blutverdünner. Die Patienten werden auch angewiesen, sich einer Klangtherapie zu unterziehen, damit die Wunde an den Stimmbändern vollständig geheilt werden kann.

4. Schwache oder angespannte Stimmbänder

Heiserkeit aufgrund schwacher Stimmbänder, entweder aufgrund einer neurologischen Erkrankung oder angeboren, kann mit einer Stimmtherapie korrigiert werden. Wenn die Therapie jedoch nicht hilft, können Ärzte eine Operation durchführen, um die Stimmbänder zu stärken.

Wenn die Heiserkeit durch angespannte Stimmbänder verursacht wird, kann der Arzt Botox-Injektionen verabreichen, um die Stimmbandmuskulatur zu entspannen. Der Arzt wird dem Patienten auch empfehlen, sich weiterhin einer Klangtherapie zu unterziehen.

Heiserkeitskomplikationen

Heiserkeit kann dauerhaft werden, wenn die Ursache nicht richtig behandelt wird. Bei schwerwiegenden Schäden an den Stimmbändern ist auch ein dauerhafter Stimmverlust möglich.

Dies wirkt sich natürlich auch auf die Lebensqualität der Patienten aus. Infolgedessen können bei den Betroffenen die folgenden Probleme auftreten:

  • Sorge
  • Depression
  • Soziale Störung
  • Verlust des Arbeitsplatzes

Heiserkeitsprävention

Heiserkeit kann durch folgende Maßnahmen verhindert werden:

  • Vermeidung von Zigaretten und Passivrauchen
  • Vermeiden Sie übermäßigen Konsum von alkoholischen und koffeinhaltigen Getränken
  • Trinken Sie genug Wasser
  • Achten Sie auf persönliche und umweltbezogene Hygiene, z. B. Händewaschen vor und nach dem Essen oder nach dem Umgang mit Gegenständen
  • Mach nicht zu viel Lärm
  • Verwenden Luftbefeuchter (Luftbefeuchter) ​​insbesondere in Räumen mit Klimaanlage
  • Ruhen Sie die Stimmbänder aus, wenn Sie laut oder lange sprechen

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