Ischämie - Symptome, Ursachen und Behandlung

Ischämie ist eine mangelnde Blutversorgung von Geweben oder Organen des Körpers aufgrund von Problemen mit Blutgefäßen. Ohne ausreichende Blutversorgung werden Gewebe oder Organe auch nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt. Infolgedessen können gefährliche Zustände wie Herzinfarkte und Schlaganfälle auftreten.

Symptome von Ischämie

Symptome, die bei Patienten mit Ischämie auftreten, abhängig vom Ort des Auftretens dieser Erkrankung.

Ischämie des Herzens

Eine kardiale Ischämie tritt auf, wenn die Arterien des Herzens teilweise oder vollständig blockiert sind und zu Herzrhythmusstörungen oder sogar einem Herzinfarkt führen können. Die auftretenden Symptome sind:

  • Brustschmerzen wie Druck.
  • Schmerzen im Nacken, Kiefer, Schulter oder Arm.
  • Die Herzfrequenz wird schneller.
  • Kurzatmigkeit, besonders bei körperlicher Aktivität.
  • Übelkeit und Erbrechen.
  • Schwitzen Sie stark.
  • Schwach

Darmischämie

Darmischämie tritt auf, wenn die Arterien im Darm nicht genügend Sauerstoff für die Verdauung erhalten. Dieser Zustand kann plötzlich auftreten (akut) oder langsam fortschreiten (chronisch). Die Symptome einer chronischen Darmischämie sind durch Blähungen, Verstopfung, Erbrechen und Bauchschmerzen für etwa 15-60 Minuten nach dem Essen gekennzeichnet und verschwinden dann. Währenddessen wird eine akute Darmischämie durch plötzliche Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen angezeigt.

Ischämie im Gehirn

Ischämie im Gehirn ist eine Art von Schlaganfall, bei der die Blutzufuhr zu den Arterien des Gehirns blockiert ist, was zu einem Sauerstoffmangel der Gehirnzellen führt und sich zu einer Schädigung oder zum Tod von Gehirnzellen entwickeln kann. Zu den Symptomen einer Hirnischämie gehören:

  • Die Hälfte des Körpers wird schwach oder gelähmt.
  • Asymmetrisches Gesicht.
  • Sprechen Sie Pelo.
  • Sehstörungen, die Blindheit auf einem Auge oder Doppelbilder umfassen.
  • Schwindel und Schwindel.
  • Bewusstseinsverlust.
  • Verlust der Körperkoordination.

Ischämie der Gliedmaßen

Die Beinischämie resultiert aus einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit, bei der sich Plaque in den Beinarterien ansammelt. Zu den Symptomen gehören:

  • Starke Schmerzen in den Beinen, auch im Ruhezustand.
  • Füße werden kalt und schwach.
  • Die Haut der Beine sieht glatt und glänzend aus.
  • Die Fingerkuppen sind schwarz.
  • Wunden, die nicht heilen.

Ursachen von Ischämie

Eine häufige Ursache für Ischämie ist Atherosklerose, bei der hauptsächlich fetthaltige Plaques den Blutfluss blockieren. Im Laufe der Zeit können sich verstopfte Arterien verhärten und verengen (Atherosklerose). Darüber hinaus können Blutgerinnsel, die sich aus Plaquefragmenten bilden und in kleinere Blutgefäße wandern, auch zu einer Ischämie führen, so dass sie den Blutfluss plötzlich stoppen können.

Die folgenden Faktoren können das Risiko einer Person für eine Ischämie erhöhen:

  • Bestimmte Erkrankungen haben, wie Diabetes, Bluthochdruck, Hypotonie, hoher Cholesterinspiegel, Fettleibigkeit, Blutgerinnungsstörungen, Sichelzellenanämie, Zöliakie und Herzinsuffizienz.
  • Rauchgewohnheit.
  • Alkoholabhängigkeit.
  • Missbrauch von NAPZA.
  • Selten Sport treiben.

 Ischämie-Diagnose

Der Arzt wird aufgrund der bestehenden Symptome sowie der durchgeführten Untersuchung vermuten, dass ein Patient eine Ischämie hat. Diese Inspektionen können in Form von:

  • Bluttests, um den Cholesterinspiegel im Blut und die Blutgerinnungsprofile zu überprüfen.
  • Elektrokardiographie (EKG), um die elektrische Aktivität des Herzens aufzuzeichnen,
  • Echokardiographie, um die Struktur, Form und Bewegung des Herzens zu sehen.
  • Angiographie, um den Schweregrad der Blockade in den Blutgefäßen zu sehen,

Neben diesen Untersuchungen kann der Arzt je nach Ischämiegebiet weitere ergänzende Untersuchungen vorschlagen:

  • Ischämie des Herzens, umfassen einen CT-Scan, um nach einer möglichen koronaren Herzkrankheit zu suchen, sowie Drucktests (Stresstest) zum Beispiel mit einem EKG, Laufbandwenn der Patient körperliche Aktivität ausübt.
  • Darmischämie, zB mit Doppler-Ultraschall zur Überprüfung des Blutflusses.
  • Ischämie des Gehirns, dh mit einem CT-Scan, um festzustellen, ob eine Ischämie den Tod von Hirngewebe verursacht.
  • Ischämie der Gliedmaßen, einen Knöchel-Blutdrucktest einschließen, um den Blutdruck in Armen und Beinen zu vergleichen (Knöchel-Arm-Index) sowie Doppler-Ultraschall zur Bestimmung des Zustands der Obstruktion in den Beinarterien.

Ischämie-Behandlung

Die Behandlung der Ischämie zielt im Wesentlichen darauf ab, den Blutfluss zurück zum Zielorgan zu erhöhen. Die Behandlung wird basierend auf dem Ort der Ischämie durchgeführt.

Behandlung von Herzischämie

  • Aspirin, um das Anhaften von Blutgerinnseln in verengten Arterien zu verhindern.
  • Nitrat, Betablocker (Betablocker), Calciumantagonisten oder ACE Hemmstoff die Arterien des Herzens zu erweitern, so dass der Blutfluss zum Herzen erleichtert wird.
  • Antihypertensiva, wie z ACE-Hemmer, um den Blutdruck zu senken.
  • Cholesterinsenkende Medikamente, um die Ansammlung von Fett in den Arterien des Herzens zu verhindern.

Neben der Verabreichung von Medikamenten werden auch mehrere medizinische Verfahren durchgeführt, um den Blutfluss zu erleichtern. Unter anderem sind:

  • Ringmontage (Stent), um die verengten Blutgefäße zu unterstützen, um sie offen zu halten.
  • Betrieb Bypass Herz, um andere Wege oder neue Blutgefäße zu schaffen, um die Sauerstoffversorgung des Herzmuskels zu decken.

Behandlung von Hirnischämie

Behandlung von Ischämie im Gehirn kann gegeben werden Gewebe-Plasminogen-Aktivator (TPA) zur Behandlung von Blutgerinnseln. Dieses Verfahren hat bestimmte Bedingungen und Bedingungen, bevor es verabreicht wird, zum Beispiel wird es innerhalb von 3 Stunden nach dem Auftreten eines Schlaganfalls durchgeführt. Neben Deponie, Ringinstallation (Stent) kann auch an Arterien durchgeführt werden, die durch Plaque verengt sind.

Darüber hinaus kann versucht werden, die Bildung von Blutgerinnseln langfristig wieder zu verhindern, indem man Aspirin oder Antikoagulanzien gibt. Nach der Behandlung benötigt der Patient eine Physiotherapie, um seine beeinträchtigten motorischen Fähigkeiten, Körperkoordination und Sprache wiederherzustellen.

Behandlung von Darmischämie

Die Behandlung muss sofort erfolgen, um dauerhafte Darmschäden zu vermeiden. Dieser Zustand kann durch Verfahren zur Erweiterung der Blutgefäße (Angioplastie) und Einführen behandelt werden Stent, Betrieb Bypass, oder transaortale Endarteriektomie, um Plaque an den Arterienwänden zu entfernen.

Behandlung von Extremitätenischämie

Um die Symptome einer Ischämie in den Beinen zu lindern, können Ärzte Medikamente verabreichen, die die Durchblutung der Beine durch Erweiterung der Blutgefäße erhöhen. Beispiele für diese Medikamente sind: Cilostazol. Nebenwirkungen der Einnahme dieses Medikaments sind Schwindel und Durchfall. Darüber hinaus ist die Verabreichung zusätzlicher Medikamente zur Vorbeugung von Komplikationen erforderlich, darunter: cholesterinsenkende Medikamente (Statine), Medikamente gegen Bluthochdruck, Medikamente zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels und Medikamente zur Vorbeugung von Blutgerinnseln.

Wenn das Medikament keine Verbesserung des Zustands des Patienten zeigt, kann der Arzt andere Maßnahmen ergreifen. Diese Maßnahmen erfolgen in Form einer Angioplastie, um die verengten Arterien zu erweitern, sowie durch Transplantation von Blutgefäßen aus anderen Körpern oder synthetischen Materialien, um blockierte und verengte Arterien zu ersetzen (Bypass). Bei einer Beinischämie mit Blutgerinnsel kann der Arzt eine thrombolytische Therapie durchführen, indem er Medikamente zur Entfernung des Blutgerinnsels injiziert.

Neben der Behandlung werden auch Änderungen des Lebensstils, wie Raucherentwöhnung, gesunde Ernährung, Bewegung, den Betroffenen dringend empfohlen, damit sich die Symptome nicht verschlimmern und um Komplikationen der Gliedmaßenischämie wie Amputation, Schlaganfall oder Herzinfarkt.


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