Fettleber - Symptome, Ursachen und Behandlung

Fettleber oder Lebersteatoseist Zustand wenn die Leber zu viel Fett speichert. Dieser Zustand kann die Leberfunktion beeinträchtigen und das Risiko erhöhen, später im Leben viele Lebererkrankungen zu entwickeln.

Die Leber ist ein Organ, das viele wichtige Funktionen für den Körper hat. Eine davon ist der Abbau von Fett aus der Nahrung, um es in Energie für den Körper umzuwandeln. Daher ist es normal, eine kleine Menge Fett in der Leber zu haben.

Fettleber wird im Allgemeinen durch Änderungen des Lebensstils geheilt. In einigen Fällen kann eine Fettleber jedoch zur Bildung von Narbengewebe im geschädigten Teil der Leber (Fibrose) führen. Dieser Zustand kann zu einer Zirrhose führen, die das Risiko von Leberkrebs und Leberversagen erhöhen kann.

Ursachen der Fettleber

Aufgrund der Ursache kann die Fettleber in eine alkoholbedingte und eine nicht alkoholbedingte Fettleber eingeteilt werden. Hier ist die Erklärung:

Alkoholbedingte Fettleber

Eine alkoholbedingte Fettleber entsteht durch die Gewohnheit, im Übermaß alkoholische Getränke zu sich zu nehmen. Im Folgenden sind die Grenzwerte für die Aufnahme von alkoholischen Getränken aufgeführt, die für die Leber verträglich sind:

Art des AlkoholsBetrag pro Tag
Bier (Alkoholgehalt ± 5%)> 350 Militär
Malzlikör (Alkoholgehalt ± 7%)> 250 Milliliter
Wein (Alkoholgehalt ± 12%)> 150 Milliliter
Gin, Rum, Tequila, Wodka, Whiskey (Alkoholgehalt ± 40%)> 50 Milliliter

Übersteigt der vom Körper aufgenommene Alkohol die oben genannte Grenze, muss die Leber stärker arbeiten, um den Alkohol abzubauen, damit er aus dem Körper ausgeschieden werden kann.

Der Prozess des Alkoholabbaus in der Leber kann zu Störungen im Stoffwechsel der Hepatozytenzellen führen, die die wichtigsten Zellen sind, die Lebergewebe aufbauen. Dies kann zu einer verminderten Leberfunktion beim Fettabbau und sogar zu einer Erhöhung der Leberfunktion bei der Fettspeicherung führen.

Alkoholfreie Fettleber

Eine Fettleber kann auch ohne Alkoholismus oder übermäßigen Konsum alkoholischer Getränke auftreten. Die genaue Ursache dieser Erkrankung ist schwieriger zu bestimmen, aber es wird angenommen, dass das metabolische Syndrom eine wichtige Rolle im Verlauf dieser Krankheit spielt.

Das metabolische Syndrom umfasst mehrere Erkrankungen, darunter:

  • Fettleibigkeit, insbesondere mit Schwerpunkt Bauchfett (Taillenumfang überschreitet die normalen Grenzen)
  • Hohe Triglyceride
  • Niedriges HDL-Cholesterin (gutes Cholesterin)
  • Hyperglykämie
  • Hypertonie (> 130/85 mmHg)

Die oben genannten Bedingungen werden oft durch eine ungesunde Ernährung und Lebensweise verursacht. Es sollte jedoch auch beachtet werden, dass der Verzehr von fettreichen Lebensmitteln allein nicht unbedingt eine Fettleber verursacht.

Darüber hinaus gibt es mehrere andere Bedingungen, die ebenfalls das Auftreten einer Fettleber auslösen können, die nicht mit Alkohol zusammenhängt, nämlich:

  • Einnahme bestimmter Medikamente über einen längeren Zeitraum oder in hohen Dosen, wie Kortikosteroide, synthetische Östrogene, Methotrexatund Tamoxifen
  • Exposition gegenüber giftigen Substanzen
  • Bestimmte Erkrankungen wie Hepatitis C
  • Unterernährung
  • Drastischer Gewichtsverlust
  • Schwangerschaft

Die nichtalkoholische Fettleber kann in einfache Fettleber (Steatose) und nichtalkoholische Steatohepatitis unterteilt werden. Bei der Steatose kommt es zu keiner Entzündung der Hepatozyten, so dass die Leber nicht anfällig für Komplikationen ist.

Im Gegensatz dazu sind Hepatozyten bei nichtalkoholischer Steatohepatitis entzündet und geschädigt. Dies kann zu einer Fibrose oder zur Bildung von Narbengewebe in der Leber führen. Dadurch steigt das Risiko für Komplikationen bei Leberzirrhose (ausgedehnte Narbenbildung) oder Leberkrebs.

Symptome einer Fettleber

Eine Fettleber verursacht in der Regel keine Symptome. Bei einigen Patienten können jedoch Bauchbeschwerden oder Müdigkeit auftreten. Offensichtlichere Symptome treten normalerweise auf, wenn sich die Leber zu entzünden beginnt. Diese Bedingungen sind gekennzeichnet durch:

  • Schmerzen oder Schwellungen im oberen rechten Teil des Bauches
  • Übel
  • Appetitverlust
  • Abnehmen
  • Körper fühlt sich schwach an

Fettleber, die während der Schwangerschaft auftritt, tritt normalerweise im dritten Trimester auf. Symptome dieser Erkrankung können Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerzen und gelbe Haut sein.

Wann zum Arzt gehen

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn eines der oben genannten Symptome bei Ihnen auftritt, insbesondere wenn es nicht besser wird. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann Komplikationen einer Fettleber verhindern.

Wenn Sie Erkrankungen haben, die Ihr Risiko für die Entwicklung einer Fettleber erhöhen können, wie Fettleibigkeit, Typ-II-Diabetes und hohe Triglyceride oder hohe Cholesterinwerte, wird empfohlen, Ihre Leber mindestens einmal im Jahr untersuchen zu lassen.

Konsultieren Sie einen Arzt, wenn Sie alkoholabhängig sind. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Ihre Alkoholkonsumgewohnheiten zu kontrollieren, um Ihren Körper gesund zu halten.

Fettleber-Diagnose

Der Diagnoseprozess beginnt damit, dass Fragen zu den aufgetretenen Symptomen, dem Lebensstil und der Krankheitsgeschichte des Patienten und der Familie gestellt werden. Danach führt der Arzt eine körperliche Untersuchung durch, indem er Ihr Gewicht misst und auf Anzeichen von Leberproblemen wie gelbe Haut oder eine vergrößerte Leber schaut.

Um die Diagnose zu bestätigen, führt der Arzt zusätzliche Untersuchungen durch, wie zum Beispiel:

  • Bluttests, um die Leberfunktion zu überprüfen
  • Scannen Sie mit Ultraschall, CT-Scan oder MRT, um das Vorhandensein von Fett in der Leber zu erkennen
  • Leberbiopsie, um den Zustand des Lebergewebes direkt zu sehen, auch um zu sehen, ob ein Entzündungspotential besteht

Fettleber Behandlung

Die Behandlung der Fettleber zielt darauf ab, die Ursache dieser Krankheit zu kontrollieren oder zu behandeln. Zu diesem Zweck raten Ärzte den Patienten in der Regel zu einem gesunden Lebensstil, wie zum Beispiel:

1. Ändere deine Ernährung

Eine Ernährungsumstellung zur Gewichtsreduktion ist die am meisten empfohlene Behandlungsmethode für alle Arten von Fettleber. Ein Gewichtsverlust von 3-5%, insbesondere durch Bauchfett, kann den Fettgehalt in der Leber reduzieren. Das Abnehmen sollte jedoch langsam erfolgen.

Darüber hinaus müssen die Patienten auch den Blutzucker- und Cholesterinspiegel durch eine gesunde Ernährung kontrollieren, wie zum Beispiel:

  • Essen Sie ballaststoffreiche Lebensmittel wie Gemüse und Obst
  • Begrenzen Sie den Verzehr von Lebensmitteln mit hohem Kalorien- und Transfettgehalt, wie Fast Food, frittierte Lebensmittel und Gebäck
  • Begrenzen Sie den Verzehr einfacher Kohlenhydrate wie weißem Reis oder Weißbrot und priorisieren Sie den Verzehr komplexer Kohlenhydrate wie brauner Reis oder Süßkartoffeln
  • Essen Sie gesunde Fette wie Fisch, Olivenöl und Avocados
  • Verzehr von Hühnchen und Fisch als Ersatz für rotes Fleisch, das tendenziell fettreich ist
  • Vermeiden Sie Getränke mit hohem Zuckergehalt, insbesondere abgepackte Getränke

2. Hören Sie auf, alkoholische Getränke zu konsumieren

Sowohl bei alkoholbedingter als auch bei nicht alkoholbedingter Fettleber wird den Patienten dringend empfohlen, den Alkoholkonsum einzustellen. Wenn der Patient Schwierigkeiten hat, seine Gewohnheiten aufzugeben, kann er einen Therapeuten konsultieren oder ein spezielles Programm zur Wiederherstellung der Alkoholsucht befolgen.

3. Laufen gesunde Lebensweisen

Ein gesunder Lebensstil kann helfen, die Fettleber zu heilen und das Risiko von Leberentzündungen und Komplikationen zu verringern. Der Trick ist, regelmäßig mindestens 30 Minuten am Tag Sport zu treiben.

Alle Arten von Bewegung können helfen, den Zustand der Leber zu verbessern. Darüber hinaus kann die Raucherentwöhnung auch dazu beitragen, das Risiko von Komplikationen durch eine Fettleber zu verringern.

4. Einnahme von Drogen

Bestimmte Medikamente können die Leberfunktion erschweren. Nehmen Sie daher Medikamente nach den Bedürfnissen und Empfehlungen des Arztes ein, pflanzliche Arzneimittel sind keine Ausnahme.

Wie bereits erläutert, kann eine Fettleber durch bestimmte Erkrankungen wie Hyperglykämie und hohe Cholesterinwerte verursacht werden. Patienten, bei denen diese Erkrankung auftritt, müssen Medikamente von einem Arzt einnehmen, um sie zu kontrollieren.

Außerdem Vitamin E und Pioglitazon (Arzneimittel zur Behandlung von Diabetes) soll den Zustand der Fettleber auch bei Menschen ohne Diabetes verbessern. Der Einsatz dieser Medikamente bedarf jedoch noch weiterer Forschung.

Komplikationen der Fettleber

Eine unbehandelte Fettleber kann zu einer Leberzirrhose führen. In der Folge kommt es bei Patienten zu einer eingeschränkten Leberfunktion, die durch folgende Beschwerden gekennzeichnet ist:

  • Gelbe Haut und Augen
  • Ödeme oder Schwellungen in den Beinen oder am ganzen Körper
  • Aszites
  • Erbrechen von Blut durch Ruptur von Ösophagusvarizen
  • Verwirrung und Müdigkeit
  • Leicht zu bluten
  • Rote Palmen
  • Gynäkomastie
  • Vergrößerte Blutgefäße unter der Hautoberfläche

Eine Zirrhose kann auch das Risiko erhöhen, an Leberkrebs zu erkranken, insbesondere wenn eine Entzündung oder Hepatitis vorliegt.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass eine Leber, bei der eine Leberzirrhose aufgetreten ist, nicht wieder normal werden kann. Die einzige Behandlung, die durchgeführt werden kann, um diesen Zustand zu verbessern, ist eine Lebertransplantation oder eine Lebertransplantation.

Fettleber-Prävention

Die Vorbeugung einer Fettleber hängt vom Typ ab. Um einer alkoholbedingten Fettleber vorzubeugen, können Sie Folgendes tun:

  • Einschränkung des Konsums von alkoholischen Getränken
  • Verhindern Sie Hepatitis C, indem Sie Risikofaktoren wie unsicheren Sex vermeiden und persönliche Gegenstände wie Zahnbürsten, Rasierer und Nagelknipser teilen
  • Vermeidung von Alkoholkonsum während der Einnahme von Drogen, insbesondere von Medikamenten wie Paracetamol

Was die Fettleber betrifft, die nicht mit Alkohol zusammenhängt, können Sie dies verhindern:

  • Gesundes Essen essen
  • Ideales Körpergewicht halten
  • Regelmäßig Sport treiben

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