optimusveterinaria.com

Methotrexat ist ein Medikament zur Behandlung von Krebs, wie Brustkrebs, Chorionkarzinom, Leukämie, Knochenkrebs, Lymphom, oder Mycosis fungoides. Darüber hinaus kann dieses Medikament auch zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen wie Psoriasis, rheumatoider Arthritis, Morbus Crohn oder Lupus eingesetzt werden.

Methotrexat gehört zur Klasse der Krebsmedikamente, die eine immunsuppressive Wirkung haben. Dieses Medikament wirkt, indem es die Wirkung von Enzymen hemmt, die für die Bildung von Zell-DNA wichtig sind. Auf diese Weise kann der Prozess der Zellreplikation und des Zellwachstums verlangsamt oder gestoppt werden.

Methotrexat-Marken: Emthexat PF, Ferxat, Metoject, Methotrexat, Rheu-Trex, Chemotrexat, Sanotrexat, Methorexat Ebewe

Was ist Methotrexat?

Vorsichtsmaßnahmen vor der Verwendung von Methotrexat

Methotrexat sollte nur nach ärztlicher Verordnung angewendet werden. Nachfolgend finden Sie einige Dinge, die Sie vor der Einnahme von Methotrexat beachten müssen:

• Informieren Sie Ihren Arzt über alle Allergien, die Sie haben. Methotrexat sollte nicht von Patienten angewendet werden, die auf dieses Arzneimittel allergisch sind.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Lebererkrankungen, Nierenerkrankungen, Lungenfibrose, Alkoholismus, Magengeschwüre, geschwächtes Immunsystem, Bluterkrankungen, Knochenmarkerkrankungen, Colitis ulcerosa, Folsäuremangel oder eine Infektionskrankheit wie Windpocken haben oder hatten.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine Krebsbehandlung mit Strahlentherapie oder Strahlentherapie erhalten. Methotrexat kann das Risiko von Nebenwirkungen der Strahlentherapie erhöhen und Schäden an Haut, Knochen oder anderen Körperteilen verursachen.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen. Verwenden Sie während der Behandlung mit Methotrexat eine wirksame Empfängnisverhütung.
• Teilen Sie Ihrem Arzt mit, dass Sie Methotrexat einnehmen, wenn Sie sich einer Operation unterziehen, einschließlich einer Zahnoperation.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie sich während der Behandlung mit Methotrexat impfen lassen möchten.
• Vermeiden Sie während der Behandlung mit Methotrexat engen Kontakt mit Personen mit leicht übertragbaren Infektionskrankheiten wie Grippe, Masern oder Windpocken, da dies Ihr Ansteckungsrisiko erhöhen kann.
• Führen Sie während der Behandlung mit Methotrexat kein Fahrzeug und führen Sie keine Aktivitäten aus, die Wachsamkeit erfordern, da dieses Arzneimittel Schwindel verursachen kann.
• Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie nach der Einnahme von Methotrexat eine allergische Arzneimittelreaktion, eine Überdosierung oder eine schwerwiegende Nebenwirkung bemerken.

Dosierung und Gebrauchsanweisung von Methotrexat

Die Methotrexat-Dosis variiert je nach Behandlungsziel, Zustand und Alter des Patienten. Die folgenden allgemeinen Dosen von Methotrexat basieren auf der Form des Arzneimittels und der beabsichtigten Anwendung für Erwachsene:

Arzneimittelform: Tablette

• Ziel: Überwinden Chorionkarzinom

  Die Dosis beträgt 15–30 mg pro Tag für 5 Tage. Die Dosis wird nach einer Pause von mindestens 1 Woche erneut verabreicht. Die Dosierung kann 3-5 mal wiederholt werden.

• Ziel: Behandlung akuter lymphatischer Leukämie

  Die Erhaltungsdosis beträgt 15 mg/m2 Körperoberfläche (LPT) 1-2 mal wöchentlich in Kombination mit anderen Arzneimitteln.

• Ziel: Behandlung des Burkitt-LymphomsBurkitt-Lymphom)

  Die Dosis beträgt 10–25 mg pro Tag für 4–8 Tage. Die Dosierung wird nach 7–10 Tagen wiederholt.

• Ziel: Haut-T-Zell-Lymphom-Typ Mycosis fungoides

  Die Dosis beträgt 2,5–10 mg pro Tag.

• Ziel: Psoriasis überwinden

  Die Dosis beträgt 10–25 mg pro Woche als Einzeldosis. Dosisanpassungen werden basierend auf der Reaktion des Körpers vorgenommen.

• Ziel: Überwinden rheumatoide Arthritis

  Die Dosis beträgt einmal wöchentlich 7,5 mg. Dosisanpassungen werden basierend auf der Reaktion des Körpers vorgenommen. Die maximale Dosis beträgt 20 mg pro Woche.

• Ziel: Morbus Crohn behandeln

  Die Dosis beträgt 12,5–22,5 m, 1 Mal pro Woche. Die Behandlung wird bis zu 1 Jahr durchgeführt.

Arzneimittelform: Injizieren

Injizierbares Methotrexat wird direkt von einem Arzt oder Amtsarzt unter ärztlicher Aufsicht in einem Krankenhaus verabreicht. Die Injektion erfolgt durch einen Muskel (intramuskulär/IM) oder eine Injektion in eine Vene (intravenös/IV) oder den intrathekalen Raum.

• Ziel: Behandlung akuter lymphatischer Leukämie

  Bei Verabreichung als IM-Injektion beträgt die Erhaltungsdosis 15 mg/m2 LPT 1-2 mal wöchentlich. Bei intravenöser Injektion beträgt die Dosis eine Erhaltungsdosis von 2,5 mg/kg KG alle 14 Tage.

• Ziel: Überwinden Chorionkarzinom

  Bei intramuskulärer Injektion beträgt die Dosis 15–30 mg pro Tag über 5 Tage. Die Dosis wird nach einer Pause von 1 Woche 3-5 Mal erneut verabreicht. Eine alternative Dosis von 0,25–1 mg/kg wird alle 48 Stunden in 4 Dosen verabreicht. Die maximale Dosis beträgt 60 mg pro Tag.

• Ziel: Morbus Crohn behandeln

  Die Dosis beträgt 25 mg einmal wöchentlich für 16 Wochen. Erhaltungsdosis 15 mg pro Woche. Das Medikament wird durch IM-Injektion verabreicht.

• Ziel: Überwinden mycosis fungoides

  Die Dosis beträgt einmal wöchentlich 50 mg, aufgeteilt in 1-2 Dosen. Das Medikament wird durch IM-Injektion verabreicht.

• Ziel: Brustkrebs überwinden

  Die Dosis beträgt 10–60 mg/m2 LPT, kombiniert mit Cyclophosphamid und Fluorouracil, verabreicht als IV-Injektion.

• Ziel: Behandlung von fortgeschrittenem Lymphosarkom

  Die Dosis beträgt bis zu 30 mg/kg KG, verabreicht durch intravenöse Injektion, gefolgt von der Verabreichung von Leucovorin.

• Ziel: Psoriasis überwinden

  Die Dosis beträgt 10–25 mg pro Woche, verabreicht als Einzeldosis, als i.m. oder i.v.-Injektion.

• Ziel: Überwinden Osteosarkom

  Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 12 g/m2 LPT, verabreicht als Infusion über 4 Stunden. Die Dosis kann auf bis zu 15 g/m2 LPT erhöht werden.

• Ziel: Behandlung von Leukämie, die das Gehirn und die Wirbelsäule auskleidet (meningeale Leukämie) bei Erwachsenen

  Die Dosis beträgt 12–15 mg/m2 LPT einmal wöchentlich für 2–3 Wochen. Folgedosen werden dann einmal im Monat verabreicht. Alternative Dosis 0,2–0,5 mg/kg alle 2–5 Tage. Das Medikament wird durch intrathekale Injektion verabreicht.

• Ziel: Behandlung von Leukämie, die das Gehirn und die Wirbelsäule auskleidet (meningeale Leukämie) bei Kindern

  Bei Kindern über 3 Jahren beträgt die Dosis 12 mg. Bei Kindern ab 2 Jahren beträgt die Dosis 10 mg. Kinder im Alter von 1 Jahr Dosis 8 mg. Bei Kindern < 1 Jahr beträgt die Dosis 6 mg. Das Medikament wird durch intrathekale Injektion verabreicht

Wie man Methotrexat richtig verwendet

Methotrexat in injizierbarer Form wird von einem Arzt oder Amtsarzt unter ärztlicher Aufsicht verabreicht. Injektionen können intramuskulär, intravenös, intrathekal, oder eine IV in eine Vene geben. Befolgen Sie während der Behandlung mit diesem Arzneimittel immer den Rat des Arztes.

Nehmen Sie Methotrexat-Tabletten entsprechend der von Ihrem Arzt empfohlenen Dosierung ein. Vermeiden Sie es, die Dosis ohne das Wissen des Arztes zu erhöhen oder zu verringern.

Methotrexat in Tablettenform sollte vor den Mahlzeiten eingenommen werden. Waschen Sie sich vor und nach der Handhabung der Tablette die Hände. Schlucken Sie die Tablette im Ganzen mit einem Glas Wasser. Vermeiden Sie die Einnahme des Arzneimittels mit Milch. Wenn Sie Bauchschmerzen haben, nehmen Sie Methotrexat-Tabletten am besten nach den Mahlzeiten ein.

Dieses Arzneimittel muss regelmäßig eingenommen werden, um wirksam zu sein. Wenn Sie die Einnahme Ihres Arzneimittels vergessen haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Vor und nach der Behandlung mit Methotrexat können regelmäßige Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, Leber- oder Nierenfunktionstests, Hautreaktionen oder vollständige Blutuntersuchungen erforderlich sein. Dies geschieht, damit die Entwicklung des Zustands und die Wirksamkeit des Arzneimittels jederzeit überwacht werden können.

Methotrexat-Tabletten müssen in einem geschlossenen Behälter an einem kühlen, trockenen Ort aufbewahrt werden. Bewahren Sie dieses Arzneimittel vor direkter Sonneneinstrahlung und außerhalb der Reichweite von Kindern auf.

Wechselwirkungen von Methotrexat mit anderen Arzneimitteln

Im Folgenden sind einige der Auswirkungen von Arzneimittelwechselwirkungen aufgeführt, die auftreten können, wenn Methotrexat zusammen mit anderen Arzneimitteln angewendet wird:

• Verminderte Wirksamkeit von Methotrexat bei Anwendung mit Folsäure
• Verminderter Valproinsäurespiegel im Blut
• Verminderte Methotrexat-Blutspiegel bei Anwendung mit Cholestyramin
• Erhöhte Blutspiegel von Methotrexat bei Anwendung mit Omeprazol
• Erhöhtes Risiko von Nebenwirkungen bei Anwendung mit Fluorouracil
• Erhöhte Mercaptopurinspiegel im Blut
• Erhöhtes Risiko einer Arzneimitteltoxizität bei Anwendung mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs), Aspirin, Probenecid, Penicilline, Aminoglykoside, Neomycin, Paromomycin, Sulfonamide, Cotrimoxazol, Trimethoprim, Cisplatin, Etretinat oder Ciclosporin

Nebenwirkungen und Gefahren von Methotrexat

Es gibt mehrere Nebenwirkungen, die aufgrund der Verwendung von Methotrexat auftreten können, darunter:

• Kopfschmerzen oder Schwindel
• Schläfrigkeit
• Zahnfleisch fühlt sich wund und geschwollen an
• Verminderter Appetit
• Übelkeit, Erbrechen oder Bauchschmerzen
• Rotes Auge
• Haarverlust

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn sich die oben genannten Nebenwirkungen nicht bessern oder verschlimmern. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie eine allergische Reaktion auf das Arzneimittel oder schwerwiegende Nebenwirkungen haben, wie z.

• Brustschmerzen, Keuchen, Kurzatmigkeit, Husten, der nicht besser wird
• Krebsgeschwüre, Schluckbeschwerden oder geschwollenes Zahnfleisch, das nicht besser wird
• Durchfall, Erbrechen, blutiger Stuhl oder blutiger Urin
• Niedrige Anzahl von Blutkörperchen, die durch das Auftreten von Symptomen einer Anämie, einer niedrigen Thrombozytenzahl (Thrombozytopenie) oder einer niedrigen Anzahl weißer Blutkörperchen (Leukopenie) gekennzeichnet sein können
• Eingeschränkte Nierenfunktion, gekennzeichnet durch bestimmte Symptome wie seltenes Wasserlassen, sehr wenig Urin oder Schwellungen in den Beinen
• Eingeschränkte Leberfunktion, die durch bestimmte Symptome gekennzeichnet sein kann, wie starke Bauchschmerzen, Gelbsucht, Appetitlosigkeit oder dunkler Urin
• Störungen der Nervenfunktion, die durch bestimmte Symptome gekennzeichnet sein können, wie Verwirrtheit, Nackensteifigkeit, verschwommenes Sehen, Bewegungsstörungen, Krampfanfälle oder Ruhelosigkeit
• Das Auftreten eines Tumorlysesyndroms, das durch Symptome wie Müdigkeit, Schwäche, Muskelkrämpfe, Übelkeit, Erbrechen, Herzklopfen, Bradykardie oder Kribbeln gekennzeichnet sein kann