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Hernie oder Hernie ist ein Zustand, der auftritt, wenn ein Organ im Körper durch schwaches Muskelgewebe oder umgebendes Bindegewebe drückt und herausragt. Das Bindegewebe des Körpers sollte stark genug sein, um die darin befindlichen Organe an Ort und Stelle zu halten. Einige Dinge führen jedoch dazu, dass das Bindegewebe geschwächt wird, so dass es die Organe nicht halten kann und zu einer Hernie führt.

Arten von Hernien

Hernien bestehen aus mehreren Arten, nämlich:

• Leistenbruch, Es tritt auf, wenn ein Teil des Darms oder Fettgewebes in der Bauchhöhle in die Leiste hineinragt. Der Leistenbruch ist die häufigste Art von Leistenbruch und Männer haben ein höheres Risiko, daran zu erkranken.
• Oberschenkelbruch, tritt auf, wenn Fettgewebe oder ein Teil des Darms in die Oberschenkelinnenseite hineinragt. Das Risiko für Frauen, an dieser Art von Hernie zu erkranken, ist höher, insbesondere bei Frauen, die schwanger sind oder übergewichtig (fettleibig) sind.
• Nabelbruch, Es tritt auf, wenn ein Teil des Darms oder Fettgewebes aus der Bauchdecke drückt und herausragt, insbesondere am Bauchnabel. Nabelbrüche treten in der Regel bei Säuglingen und Kindern unter 6 Monaten auf, da sich das Nabelschnurloch nach der Geburt nicht vollständig schließt.
• Hiatushernie, tritt auf, wenn ein Teil des Magens durch das Zwerchfell (die Trennwand zwischen Brusthöhle und Bauchhöhle) in die Brusthöhle ragt. Diese Art von Hernie tritt im Allgemeinen bei älteren Menschen (> 50 Jahre) auf. Wenn ein Kind eine Hiatushernie hat, wird die Erkrankung durch eine angeborene Anomalie verursacht.
• Narbenbruch, tritt auf, wenn Darm oder Gewebe durch eine Operationsnarbe im Bauch oder Becken herausragen. Ein Narbenbruch kann entstehen, wenn sich die Operationswunde im Bauchraum nicht vollständig verschließt.
• epigastrische Hernie, Es tritt auf, wenn Fettgewebe durch die obere Bauchdecke vom Darm bis zum Nabel herausragt.
• Spigelsche Hernie, tritt auf, wenn ein Teil des Darms gegen das Bindegewebe drückt (Spigelsche Faszie), der sich an der Außenseite des M. rectus abdominus befindet, einem Muskel, der sich von den Rippen bis zum Becken erstreckt und eine charakteristische Ausbuchtung aufweist, die als 'Sixpack'. Spigelsche Hernien treten am häufigsten im Bereich des Spigelschen Gürtels auf, das ist der Bereich des Nabels nach unten.
• Zwerchfellbruch, Dies tritt auf, wenn ein Teil der Magenorgane durch das Zwerchfell in die Brusthöhle ragt. Diese Art von Hernie kann auch bei Säuglingen auftreten, wenn die Bildung des Zwerchfells nicht perfekt ist.
• Muskelhernie, Es tritt auf, wenn ein Teil des Muskels durch die Bauchdecke ragt. Diese Art von Hernie kann auch in der Beinmuskulatur als Folge einer Verletzung während des Trainings auftreten.

Ursachen von Hernien

Hernien werden durch eine Kombination von gezogenen und geschwächten Muskeln verursacht. Es gibt mehrere Dinge, die dazu führen, dass die Muskeln des Körpers geschwächt werden, nämlich:

• Alter.
• Chronischer Husten.
• Angeborene Geburt, insbesondere im Nabel und Zwerchfell.
• Verletzung oder Komplikationen durch eine Operation am Bauch.

Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Faktoren, von denen angenommen wird, dass sie das Risiko einer Person erhöhen, einen Leistenbruch zu entwickeln, insbesondere wenn die Muskeln des Körpers zu schwächen beginnen. Unter anderem sind:

• Zu oft schwere Gewichte heben.
• Verstopfung, die dazu führt, dass Betroffene sich beim Stuhlgang anstrengen müssen.
• Eine Schwangerschaft verursacht einen erhöhten Druck in der Bauchdecke.
• Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle.
• Gewichtszunahme plötzlich.
• Langanhaltendes Niesen.

Krankheiten wieMukoviszidose, kann indirekt auch das Risiko einer Hernie erhöhen. Dieser Zustand verursacht eine Störung der Lungenfunktion, so dass ein chronischer Husten ausgelöst wird.

Herniensymptome

Die Symptome einer Hernie variieren je nach Lage und Schwere. Hernien im Bauch oder in der Leistengegend sind durch das Auftreten eines Knotens oder einer Ausbuchtung gekennzeichnet, die im Liegen verschwinden können. Der Knoten kann jedoch wieder auftreten, wenn der Betroffene lacht, hustet oder sich anstrengt. Andere Herniensymptome sind:

• Schmerzen im Bereich des Knotens, insbesondere beim Heben oder Tragen schwerer Gegenstände.
• Schweregefühl und Unwohlsein im Magen, besonders beim Bücken.
• Verstopfung.
• Die Größe des Klumpens wird mit der Zeit größer.
• Klumpen in der Leiste.

Eine Hiatushernie ist auch durch Symptome von Brustschmerzen, Schluckbeschwerden (Dysphagie) und Sodbrennen. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, insbesondere wenn Sie starke Schmerzen verspüren und plötzlich auftreten, Erbrechen, Schwierigkeiten beim Stuhlgang und verhärtete Klumpen, die bei Berührung schmerzhaft sind und sich schwer eindrücken lassen.

Herniendiagnose

Die Diagnose einer Hernie wird durch eine körperliche Untersuchung gestellt. Der Arzt wird den Bauch oder die Leistengegend des Patienten fühlen, um einen Knoten oder eine Ausbuchtung zu spüren, die beim Aufstehen oder Husten des Patienten zu sehen ist.

Bei einer Hiatushernie führt der Arzt im Rahmen der Diagnose eine Bariumödem-Untersuchung und eine Endoskopie durch. Bei einem Bariumödem handelt es sich um eine Röntgenuntersuchung mit Hilfe von verschluckter Bariumflüssigkeit, um detaillierte Bilder des Inneren des Verdauungstraktes zu erstellen. Diese Art der Untersuchung wird auch verwendet, um einen Darmverschluss zu erkennen.

Bildgebende Tests werden auch durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen und andere Störungen zu erkennen, die durch die Hernie verursacht werden können, wie zum Beispiel:

• Ultraschall, um ein Bild vom Inneren der Bauch- und Beckenorgane zu erhalten.
• CT-Scans, um die inneren Organe der Bauchhöhle zu untersuchen.
• MRT, um einen Riss in den Bauchmuskeln zu erkennen, auch wenn keine Wölbung sichtbar ist.

Hernienbehandlung

Vor der Festlegung des Behandlungsschrittes gibt es eine Reihe von Faktoren, die die Entscheidung des Arztes bei der Festlegung des chirurgischen Verfahrens beeinflussen können, nämlich:

• Der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten.
• Auftretende Symptome und deren Auswirkungen auf das Leben des Patienten. Der Arzt wird eine Operation empfehlen, wenn sich die Symptome verschlimmern oder die täglichen Aktivitäten des Patienten beeinträchtigt haben.
• Art und Lage der Hernie.
• Inhalt der Hernie. Zum Beispiel ein Muskel oder ein Teil des Darms, der einen Darmverschluss oder eine Störung der Blutzirkulation zu den Organen verursacht

Basierend auf diesen Überlegungen gibt es verschiedene Behandlungsmethoden, die Ärzte durchführen können, nämlich:

• Drogen Therapie. Bei Patienten mit einer Hiatushernie wird der Arzt Medikamente zur Senkung der Magensäure verschreiben, um Symptome und Beschwerden zu lindern. Es können verschiedene Arten von Medikamenten verabreicht werden, nämlich Antazida, H-2-Rezeptor-Antagonisten und Protonenpumpenhemmer (PPI).
• Betrieb. Die Operation ist der wichtigste Schritt von Ärzten bei der Behandlung von Hernien. Es gibt zwei Operationsmethoden, die durchgeführt werden können, nämlich:
  • offener Betrieb, besteht aus mehreren Handlungsoptionen, die der Arzt während der absteigenden Operation ausführen kann. Unter anderem sind:
    • Herniotomie. Der Arzt macht einen Schnitt in der Bauchdecke, schiebt dann den Bruch zurück in die Bauchhöhle und entfernt den Bruchsack.
    • Hernioraphie. Fast ähnlich wie bei einer Herniotomie, aber der Arzt näht den Bereich, an dem die Hernie herausgekommen ist, um die Bauchdecke zu stärken.
    • Hernioplastik. Diese Aktion wird durchgeführt, wenn das Loch, aus dem die Hernie herauskommt, ziemlich groß ist. Der Arzt verwendet ein synthetisches Netz (Gittergewebe), um das Loch zu schließen und zu stärken, damit der Bruch nicht wiederkehrt.
  • Laparoskopie (Schlüssellochchirurgie), ist eine Hernienoperation, die durch einen kleinen Schnitt in der Bauchdecke durchgeführt wird. Der Chirurg verwendet bei diesem Verfahren ein Laparoskop und andere chirurgische Hilfsmittel. Ein Laparoskop ist ein dünnes röhrenförmiges Instrument, das mit einer Kamera und einem Licht am Ende ausgestattet ist.

Es gibt jedoch Arten von Hernien, die nicht operiert werden müssen, nämlich Nabelhernien, die in der Regel von selbst heilen, und Hiatushernien, die teilweise mit Medikamenten behandelt werden können.

Hernienprävention

Es gibt verschiedene Dinge, die Sie tun können, um Hernien zu verhindern. Unter anderem sind:

• Hören Sie auf zu rauchen, denn Rauchen löst einen chronischen Husten aus, der das Risiko für einen Leistenbruch erhöhen kann.
• Halten Sie durch regelmäßiges Training ein ideales Körpergewicht.
• Essen Sie ballaststoffreiche Lebensmittel wie Obst, Gemüse und Vollkornprodukte, um Verstopfung zu vermeiden.
• Vermeiden Sie es, Gewichte zu heben, die zu hoch sind oder Ihre Fähigkeiten übersteigen.
• Bei anhaltendem Husten oder Niesen einen Arzt aufsuchen.

Hernienkomplikationen

Wenn die Hernie nicht sofort behandelt wird, wird sie größer und übt mehr Druck auf das umliegende Gewebe oder die umliegenden Organe aus. Dieser Zustand kann Komplikationen verursachen, die bei Hernienpatienten auftreten können. Zu diesen Komplikationen gehören:

• Eingeklemmte Hernie (obstruktive Hernie), bei der der Darm in der Bauchdecke oder in einem Bruchsack stecken bleibt (ingualer Kanal), wodurch die Darmtätigkeit gestört wird.
• Strangulierte Hernie, bei der der Darm oder das Gewebe eingeklemmt wird, so dass der Blutfluss oder die Blutzufuhr blockiert wird. Wenn nicht sofort behandelt, kann dieser Zustand für den Betroffenen lebensbedrohlich sein. Strangulierte Hernien treten normalerweise auf, wenn eine Hernienobstruktion nicht sofort behandelt wird. Eine Operation muss sofort durchgeführt werden, um ein Absterben des Gewebes zu verhindern.

Auch postoperative Komplikationen sind bei Patienten möglich. Unter anderem sind:

• Rezidivierende Hernien.
• Infektion.
• Langfristige Schmerzen.
• Blasenverletzung.