Pleuritis - Symptome, Ursachen und Behandlung

Pleuritis oder Rippenfellentzündung ist eine Entzündung der Schleimhaut derwickelnLunge oder Pleura. Dieser Zustand führt dazu, dass der Betroffene stechende Brustschmerzen verspürt, insbesondere beim Atmen.

Die Pleura ist eine dünne Membran, die die Lunge und die innere Brustwand bedeckt. Die Pleura besteht aus zwei Schichten. Diese beiden Schichten spielen eine Rolle, um zu verhindern, dass die Lunge an den Wänden der Brusthöhle reibt. Zwischen diesen beiden Lungenschichten befindet sich die Pleuraflüssigkeit, die als Gleitmittel dient und die Reibung beim Atmen reduziert.

Bei einer Entzündung schwillt die Pleura an und verursacht Atemprobleme. Eine Entzündung der Pleura oder Pleuritis ist bei Rauchern anfälliger.

Ursachen von Pleuritis

Pleuritis tritt auf, wenn die Pleura gereizt und entzündet wird. Diese Entzündung lässt die Pleura anschwellen und die Pleuraflüssigkeit wird klebrig. Dieser Zustand verursacht jedes Mal Brustschmerzen, wenn die beiden Schichten der Pleura aneinander reiben, wenn sich die Lunge ausdehnt (einatmet).

Eine der Ursachen für eine Rippenfellentzündung ist eine Infektion, ob viral, bakteriell oder pilzartig, wie zum Beispiel Grippeviren oder TB-Bakterien. Neben Infektionen, Rippenfellentzündung oder Pleuritis kann auch verursacht werden durch:

  • Autoimmunerkrankungen, wie z rheumatoide Arthritis und Lupus.
  • Erkrankungen der Lunge, wie Lungenembolie.
  • Lungenkrebs.
  • Verletzungen der Rippen.
  • Erbkrankheiten wie Sichelzellenanämie.

Symptome von Pleuritis

Das Hauptsymptom der Pleuritis sind starke Schmerzen, die sich stechend und stechend in der Brust anfühlen, insbesondere beim Einatmen. Die Schmerzen in der linken und rechten Brust werden beim Niesen, Husten, Lachen oder Bewegen schlimmer, können jedoch nachlassen, wenn Sie den Atem anhalten oder auf den Brustbereich drücken.

Neben Brustschmerzen sind weitere Symptome, die bei Menschen mit Rippenfellentzündung oder Lungenentzündung auftreten können: Pleuritis ist:

  • Fieber
  • Zittern
  • Verminderter Appetit
  • Kopfschmerzen
  • Gelenk- und Muskelschmerzen
  • Schulter- und Rückenschmerzen
  • trockener Husten
  • Schwer zu atmen

Wann zum Arzt gehen

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Brustschmerzen haben. Außer, abgesondert, ausgenommen PleuritisBrustschmerzen können aus einem Herzinfarkt resultieren, der tödlich sein kann.

Suchen Sie außerdem sofort einen Arzt auf, wenn folgende Symptome auftreten:

  • Hohes Fieber bis 40oC
  • Husten mit dickem gelbem oder grünem Schleim
  • Anschwellen der Arme oder Beine
  • Drastischer Gewichtsverlust
  • Blut husten
  • Schwer zu atmen

Pleuritis-Diagnose

Der Arzt wird als ersten Schritt bei der Diagnose einer Pleuritis die Symptome und die Anamnese des Patienten erfragenPleuritis. Als nächstes wird der Arzt mit einem Stethoskop das Geräusch in der Lunge untersuchen.

Um zu sehen, ob eine Entzündung in der Pleura oder Lunge vorliegt, führt der Arzt einen Lungenscan durch. Einige der Untersuchungen, die durchgeführt werden können, sind Röntgen-Thorax, Thorax-CT und Brust-Ultraschall. Die Untersuchung kann auch eine Ansammlung von Flüssigkeit im Raum zwischen der Pleura erkennen.

Wenn sich Pleuraflüssigkeit ansammelt, führt der Pneumologe den Eingriff durch Thorakozentese oder Pleurapunktion, bei der mit einer speziellen Nadel eine Probe von Lungenflüssigkeit zur Untersuchung im Labor entnommen wird.

Neben dem Scan-Test führt der Arzt weitere Nachuntersuchungen zur Unterstützung der Diagnose durch. Zu den durchgeführten Inspektionen gehören:

  • Bluttests, um Anzeichen einer Infektion oder einer anderen Grunderkrankung zu erkennen, wie zum Beispiel: rheumatoide Arthritis und Lupus.
  • Elektrokardiogramm (EKG), um zu überprüfen, ob Brustschmerzen durch ein Herzproblem verursacht werden.
  • Thorakoskopie oder Pleuroskopie, um den Zustand der Brusthöhle durch ein mit einer Kamera ausgestattetes Röhrchen zu untersuchen. Gegebenenfalls wird diese Untersuchung auch von einer Biopsie begleitet, um eine Probe von Pleuragewebe zu entnehmen.

Pleuritis-Behandlung

Die Behandlung von Pleuritis kann je nach zugrunde liegender Ursache variieren. Behandlungsschritte zielen darauf ab, Entzündungen zu überwinden, Schmerzen zu lindern und die Krankheit zu behandeln, die Pleuritis verursacht.

Im Folgenden sind einige Arten von Medikamenten aufgeführt, die zur Behandlung von Rippenfellentzündung verwendet werden können oder:Pleuritis:

  • Antibiotika, wie Cephalosporin-Antibiotika, zur Behandlung von Pleuritis, die durch eine bakterielle Infektion verursacht wird.
  • Antimykotika, wie z Fluconazol, um Pilzinfektionen zu behandeln, die eine Rippenfellentzündung verursachen.
  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen zur Behandlung von Entzündungen und zur Linderung von Brustschmerzen.
  • Blutverdünner oder Antikoagulanzien wie Warfarin und Heparin zur Behandlung von Pleuritis, die durch Lungenembolie verursacht wird.
  • Codein, um Husten zu lindern.
  • Immunsuppressiva wie Prednison und Ciclosporin zur Behandlung von Pleuritis, die durch Autoimmunerkrankungen verursacht wird, z rheumatoide Arthritis.

Eine durch Viren verursachte Pleuritis kann bei ausreichender Ruhe in wenigen Tagen heilen, so dass keine antiviralen Medikamente erforderlich sind.

Eine Operation kann durchgeführt werden, wenn die Pleuritis durch Lungenkrebs verursacht wird. Diese Operation zielt darauf ab, einen Teil oder die gesamte Lunge zu entfernen. Neben einer Operation kann bei Lungenkrebs auch eine Strahlen- oder Chemotherapie durchgeführt werden.

Pleuritis-Komplikationen

Wenn nicht sofort behandelt,PleuritisDies kann zu einer Flüssigkeitsansammlung in den Zwischenräumen der Pleura (Pleuraerguss) führen. Diese Komplikation tritt häufig bei Patienten mit Pleuritis aufgrund einer bakteriellen Infektion oder Lungenembolie auf.

Ein Pleuraerguss ist gekennzeichnet durch eine sich verschlimmernde Atemnot und eine Blaufärbung von Mund und Fingerkuppen aufgrund von Sauerstoffmangel (Zyanose).

Ein Pleuraerguss kann verschwinden, wenn die Erkrankung, die die Pleuritis verursacht, erfolgreich behandelt wird. Wenn die Behandlung der Pleuritis den auftretenden Pleuraerguss jedoch nicht überwinden kann, führt der Arzt einen chirurgischen Eingriff durch, um Flüssigkeit aus der Pleurahöhle zu entfernen.

Pleuritis-Prävention

Pleuritis kann verhindert werden, indem die zugrunde liegende Ursache vermieden wird. Eine der Ursachen ist eine bakterielle Infektion. Pneumokokken-Bakterien sind Bakterien, die häufig Lungen- und Pleurainfektionen verursachen. Schritte zur Vorbeugung von Rippenfellentzündung oderPleuritisDiese bakterielle Infektion wird durch den Pneumokokken-Impfstoff (PCV-Impfstoff) verursacht.

Pleuritis ist anfällig für Raucher, daher ist das Nichtrauchen eine der Bemühungen, eine Pleuritis zu verhindern. Nicht zu rauchen kann auch Lungenkrebs vorbeugen, der eine Rippenfellentzündung verursachen kann.


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