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Eine Varikozele ist eine Schwellung der Venen im Hodensack (Skrotum). Varikozelen treten im Hodensack auf, der zum Halten der Hoden dient und Arterien und Venen im Samenleiter enthält (Samenstrang) in jedem Hoden über dem Hodensack. Die Venen, die das Blut von den Hoden zum Penis führen, sollten nicht palpiert oder gefühlt werden, aber wenn eine Varikozele auftritt, sehen sie aus wie viele Würmer im Hodensack. Dieser Zustand ähnelt Krampfadern in den Beinen.

Varikozelen können sich im Alter von 15 bis 25 Jahren bilden und sind meist im linken Hodensack zu finden. Varikozelen können jedoch weiterhin auf beiden Seiten des Hodensacks auftreten. Varikozelen verursachen oft keine Symptome und sind nicht lebensbedrohlich, aber sie können dazu führen, dass die Hoden schrumpfen, was die Fruchtbarkeit beeinträchtigen kann. Fälle von Varikozele, die bei Patienten Symptome verursachen oder Unfruchtbarkeit verursachen, können durch eine Operation behandelt werden.

Symptome einer Varikozele

Varikozelen verursachen normalerweise keine Symptome. Bei einigen Patienten kann diese Krankheit jedoch zu Beschwerden führen:

• Beschwerden im Hodensack.
• Schmerzen, die bei längerem Stehen oder körperlicher Aktivität zunehmen und beim Liegen abnehmen.
• Ein Knoten in einem der Hoden.
• Der Hodensack schwillt an.
• Im Laufe der Zeit werden die vergrößerten Venen im Hodensack wie Würmer aussehen.

Ursachen von Varikozele

Die meisten Fälle von Varikozelen treten auf, weil die Venenklappen nicht richtig funktionieren. Entlang der Venen befinden sich Einwegventile, die den Blutfluss zum Herzen öffnen und sofort schließen, wenn sich der Blutfluss verlangsamt. Eine Varikozele tritt auf, wenn die Klappe nicht richtig schließen kann, so dass sich der Blutfluss umkehrt und sich in dem Bereich sammelt, bevor die Klappe beschädigt wurde, wodurch eine Varikozele entsteht. Es ist jedoch unklar, was dazu führt, dass die Venenklappen nicht richtig funktionieren.

Eine Varikozele kann auch auftreten, wenn die größeren Blutgefäße im Bauchraum verstopft sind, so dass sich Blut in kleinen Venen wie dem Hodensack ansammelt und diese sich erweitern. Dieser Zustand tritt jedoch häufiger bei Männern über 40 Jahren auf. Dieser Zustand kann durch verschiedene Zustände verursacht werden, zum Beispiel das Wachstum eines Tumors in der Niere, der auf eine Vene drückt.

Diagnose von Varikozele

Die Diagnose einer Varikozele beginnt mit einer körperlichen Untersuchung, um den Zustand des Patienten zu bestimmen. Die Untersuchung erfolgt durch Ertasten einer Varikozele, die durch eine harte Masse oberhalb des Hodens gekennzeichnet ist und sich wie ein Wurm anfühlt. Der Arzt kann den Patienten auch bitten, bei geschlossenem Mund und Nase Ausatmungsbewegungen durchzuführen, um vergrößerte Venen zu klären.

Um die Ursache zu bestimmen und zu finden, kann der Urologe eine Reihe von Untersuchungen vorschlagen, darunter:

• Skrotaler Ultraschall. Diese Untersuchung zielt darauf ab, die Größe der Blutgefäße und den Blutfluss im Detail zu sehen.
• Hodenvolumenmessung. Ein Instrument zur Messung des Hodenvolumens wird Orchidometer genannt.
• Sperma-Check. Dieser Test wird durchgeführt, um die Fruchtbarkeit zu sehen.

Varikozele-Behandlung

Die meisten Fälle von Varikozele sind asymptomatisch und verursachen keinen Schaden, daher ist keine Behandlung erforderlich. Wenn eine Varikozele Schmerzen verursacht, kann der Arzt sie mit Schmerzmitteln wie Ibuprofen oder Paracetamol behandeln, um die Schmerzen zu lindern. Darüber hinaus kann der Arzt den Patienten bitten, Hodenstützhosen zu tragen, um den Druck zu entlasten.

In der Zwischenzeit werden Varikozelen, die starke Schmerzen oder ein Schrumpfen der Hoden verursachen, sowie Unfruchtbarkeit bei Männern behandelt. Mehrere Möglichkeiten, dies zu tun:

• Embolisation.Die Embolisation erfolgt durch Einführen eines Schlauchs, um die Varikozelenvene durch die Leiste oder den Hals zu erreichen. Der Arzt wird eine Substanz einführen, um den Blutfluss und die Varikozele zu verbessern. Die Embolisation wird unter Vollnarkose durchgeführt und der Eingriff dauert mehrere Stunden.
• Betrieb.Der Arzt wird die Blutgefäße, die zu einer Varikozele werden, zusammendrücken oder abbinden, um den Blutfluss zu diesen Gefäßen zu blockieren und zu anderen normalen Blutgefäßen zu fließen. Die Operation kann in offener Chirurgie oder minimaler Inzisionstechnik mit Hilfe eines speziellen Werkzeugs, einem Laparoskop, durchgeführt werden. Die Operation kann unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt werden.

Der postoperative Heilungsprozess beträgt 1-2 Tage, jedoch müssen die Patienten für 10 bis 14 Tage anstrengende Aktivitäten vermeiden. Darüber hinaus ist insbesondere bei Patientinnen mit Varikozele, die mit einer Unfruchtbarkeit einhergeht, eine Nachuntersuchung durch einen Urologen für 3 bis 4 Monate erforderlich.

Komplikationen der Varikozele

Zu den Komplikationen, die bei Patienten mit Varikozele auftreten können, gehören:

• Verkleinern Sie es Hoden.Beschädigte Venenklappen können dazu führen, dass sich Blut ansammelt und kontinuierlich auf die Vene drückt, wodurch das Risiko einer Exposition gegenüber Giftstoffen im Blut besteht. Dieser Zustand führt zu Hodenschäden, einschließlich einer Schrumpfung des Hodens.
• Unfruchtbarkeit.Varikozelen halten die Temperatur um die Hoden hoch, was die Bildung, Funktion oder Bewegung von Spermien beeinträchtigen kann.