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Optikusneuritis ist eine Sehstörung, die verursacht wird durchEntzündungam Sehnerv (Sehnerv). Dieser Zustand tritt häufig bei Patienten auf Multiple Sklerose, die durch verschwommenes Sehen auf einem Auge und Schmerzen im Auge gekennzeichnet ist.

Der Sehnerv überträgt Lichtsignale vom Auge zum Gehirn, damit eine Person sehen kann. Bei einer Entzündung, Infektion oder Schädigung des Sehnervs kann der Betroffene nicht klar sehen.

Eine Optikusneuritis kann bei Erwachsenen und Kindern auftreten, tritt jedoch am häufigsten bei Frauen im Alter von 20 bis 40 Jahren auf. Eine Optikusneuritis betrifft normalerweise nur ein Auge, in einigen Fällen kann sie jedoch auch auf beiden Augen auftreten.

Symptome einer Optikusneuritis

Eine Optikusneuritis ist durch Sehstörungen gekennzeichnet, wie zum Beispiel:

• Verschwommene Sicht auf der Seite
• Das Sichtfeld ist verengt oder das periphere Sehen ist nicht klar erkennbar.
• Manche Farben wirken dunkler als

In seltenen Fällen können auch Sehstörungen zur Erblindung führen.

Menschen mit Optikusneuritis verspüren auch Schmerzen im Auge, insbesondere wenn sie sich bewegen. Wenn der Augapfel bewegt wird, kann der Patient blinkende Lichtblitze sehen.

Wann zum Arzt gehen

Um die Gesundheit und das Sehvermögen der Augen zu erhalten, lassen Sie sich regelmäßig von einem Augenarzt untersuchen. Bei Personen unter 40 Jahren wird eine Augenuntersuchung alle 2 Jahre empfohlen, bei Personen über 40 Jahren alle 1-2 Jahre.

Wenn Sie eine Krankheit haben, die Sehstörungen verursachen kann, können regelmäßige Augenuntersuchungen häufiger durchgeführt werden. Leidende Multiple Sklerose Sie haben ein Risiko für Optikusneuritis, daher ist es notwendig, Ihre Augen von einem Augenarzt, der ein Neuroophthalmologe ist, untersuchen zu lassen, insbesondere wenn Sie bereits Sehstörungen oder andere Symptome eines Papillenödems haben.

Auch bei Beschwerden über Augenschmerzen oder Veränderungen des Sehvermögens wird empfohlen, einen Augenarzt aufzusuchen. Wenn die Sehstörung von Taubheit oder Schwäche auf einer Körperseite begleitet wird, suchen Sie sofort die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses auf.

Wenn sich die Symptome verschlimmern und sich nach der Behandlung nicht bessern, wenden Sie sich erneut an Ihren Augenarzt.

Ursachen von Optikusneuritis

Die genaue Ursache der Optikusneuritis ist nicht sicher bekannt. Es wird vermutet, dass eine Entzündung und Schädigung des Sehnervs durch eine Autoimmunerkrankung verursacht wird, also eine Erkrankung, bei der das Immunsystem fälschlicherweise körpereigene Zellen angreift.

Bei der Optikusneuritis greift das körpereigene Immunsystem die Sehnervenmembran an, die als Myelin bezeichnet wird. Wenn das Myelin geschädigt ist, können Nervensignale vom Auge nicht richtig an das Gehirn gesendet werden. Dies führt dazu, dass der Betroffene Sehstörungen erlebt.

Autoimmunerkrankungen im Zusammenhang mit Optikusneuritis umfassen:

• Multiple Sklerose

  Diese Krankheit führt dazu, dass das Immunsystem die Myelinmembranen im Gehirn und Rückenmark angreift. Nicht nur Betroffene Multiple Sklerose die ein Risiko für Optikusneuritis haben, sind auch Optikerpatienten gefährdet, Optikusneuritis zu entwickeln mMultiple Sklerose.

• Neuromyelitis optica

  Dieser Zustand verursacht eine Entzündung des Sehnervs und des Rückenmarks. Obwohl ähnlich wie mehrereSklerose, diese Krankheit verursacht keine Nervenschäden im Gehirn wie Multiple Sklerose.

Neben diesen beiden Autoimmunerkrankungen gibt es mehrere andere Faktoren, die ebenfalls gefährdet sind, eine Optikusneuritis zu verursachen, darunter:

• Verwendung von Chininpillen.
• Bakterielle Infektionen (zB Syphilis und Borreliose) oder Virusinfektionen (zB Masern, Herpes und Mumps).
• Andere Krankheiten wie Sarkoidose, Lupus, Nierenerkrankungen arterielle Optikusneuropathie, Diabetes, Glaukom und Vitamin-B12-Mangel.

Diagnose von Optikusneuritis

In einem ersten Behandlungsschritt wird der Arzt nach den Symptomen des Patienten fragen und die Augen des Patienten untersuchen. Einige der Augenuntersuchungen, die von einem Augenarzt durchgeführt werden, sind:

Sehschärfe-Check

Bei dieser Untersuchung wird der Arzt den Patienten bitten, die Zahlen oder das Alphabet zu sehen und zu erwähnen, die in einer bestimmten Entfernung platziert sind. Dieser Test zielt darauf ab, die Sehschärfe des Patienten zu messen.

Inspektion Sichtfeld

Gesichtsfeldtests können Ärzten helfen, die Fähigkeit des Patienten zu bestimmen, Objekte am Rand des Sichtfelds zu sehen. Dieser Test kann mit verschiedenen Methoden durchgeführt werden, entweder manuell oder mit Hilfe von Spezialwerkzeugen.

Schülerreaktionstest zu hell

Bei diesem Test richtet der Arzt eine Taschenlampe ins Auge, um zu sehen, wie die Pupille auf helles Licht reagiert. Die Pupillen von Patienten mit Optikusneuritis verkleinern sich bei hellem Licht nicht so klein wie die Pupillen eines gesunden Auges.

Ophthalmoskopie

Die Ophthalmoskopie-Untersuchung zielt darauf ab, die Sehnervenplatte zu untersuchen. Wenn die Platte geschwollen ist, kann der Patient eine Optikusneuritis haben. Bei dieser Untersuchung wird ein spezielles Instrument namens Ophthalmoskop verwendet. Das Ophthalmoskop hilft dem Augenarzt, Licht ins Auge zu werfen und die Strukturen im Augapfel des Patienten zu sehen.

Auch ein Augenarzt kann eine Untersuchung durchführen Öoptische Kohärenztomographie (OCT) um die Dicke der retinalen Nervenfasern zu überprüfen und zu testen visuell evozierte Reaktion um die Geschwindigkeit des elektrischen Stroms vom Sehnerv zu beurteilen. Die Nervenfasern von Menschen mit Optikusneuritis sind dünner als bei normalen Menschen und der Stromfluss neigt dazu, sich zu verlangsamen.

Zusätzlich zu der oben genannten Untersuchung gibt es mehrere andere Tests, die durchgeführt werden können, um Risikofaktoren für eine Optikusneuritis zu bestimmen, darunter:

• Bluttest, um auf mögliche Anwesenheit zu prüfen Neuromyelitis optica bei Patienten mit Optikusneuritis durch den Nachweis von Antikörpern im Blut.
• Eine MRT-Untersuchung, um den Bereich der Hirnschädigung zu bestimmen, der sie verursacht Multiple Sklerose.

Behandlung von Optikusneuritis

Eine Optikusneuritis verschwindet normalerweise innerhalb von 4-12 Wochen von selbst, ohne dass eine spezifische Behandlung erforderlich ist. Abhängig vom Zustand des Patienten kann der Augenarzt jedoch bestimmte Medikamente verabreichen, um die Heilung zu beschleunigen, darunter:

• Kortikosteroide

  Ärzte können Patienten hohe Dosen von Kortikosteroiden zur Behandlung von Optikusneuritis injizieren, während gleichzeitig das Progressionsrisiko verlangsamt und verringert wird Multiple Sklerose.

• Injizierbares Immunglobulin (IVIG)

  Eine weitere Behandlung der Optikusneuritis ist eine Injektion von Immunglobulin (IVIG). Diese Behandlung wird normalerweise Patienten mit Optikusneuritis verabreicht, die bereits schwer sind und nicht mehr mit Kortikosteroiden behandelt werden können.

• VVitamin B12

  Patienten mit Optikusneuritis durch Vitamin-B12-Mangel können mit Vitamin-B12-Injektionen behandelt werden.

Wenn Ihre Optikusneuritis durch eine andere Erkrankung wie Diabetes ausgelöst wird, wird Ihr Arzt diese Erkrankung behandeln.

Das Sehvermögen des Patienten normalisiert sich im Allgemeinen innerhalb von 12 Monaten. Obwohl sich das Sehvermögen wieder normalisiert hat, können Sehstörungen aufgrund einer Optikusneuritis wieder auftreten, auch bei Patienten ohne Autoimmunerkrankungen. Allerdings ist die Wahrscheinlichkeit geringer als bei Patienten mit Multiple Sklerose oder Neuromyelitis optica.

Komplikationen der Optikusneuritis

Zu den Komplikationen, die aufgrund einer Optikusneuritis auftreten können, gehören:

• Dauerhafte Schädigung des Sehnervs, die zu einer dauerhaften Sehbehinderung führt.
• Patienten mit Optikusneuritis aufgrund von Neuromyelitis optica anfälliger für Krankheiten tiefe Venenthrombose (TVT), Lungenembolie und Harnwegsinfektionen
• Komplikationen, die als Folge von Nebenwirkungen der Behandlung auftreten, wie Kortikosteroide, die das Immunsystem schwächen können, sodass Patienten anfällig für Infektionen sind.

Prävention von Optikusneuritis

mMultiple Sklerose ist ein Zustand, der im Verdacht steht, die Ursache von Optikusneuritis zu sein. Daher ist die betroffene Person Multiple Sklerose benötigen eine regelmäßige Behandlung mit einem Neurologen.

Wie schon gesagt, nicht nur Betroffene mehrereSklerose bei denen das Risiko besteht, an Optikusneuritis zu erkranken, sind auch Optikusneuritispatienten gefährdet, an Multiple Sklerose. Daher erhalten Patienten mit Optikusneuritis manchmal auch Interferon-Injektionen, um die Krankheit zu verhindern Multiple Sklerose.