optimusveterinaria.com

Delirium ist der Zustand, wenn jemand schwere Verwirrung erfahrenund vermindertes Bewusstsein für UmfeldR. Bedingung iDies wird am häufigsten von Personen über 65 Jahren erlebt, die an einer anderen psychischen Störung leiden.

Ein Delir tritt auf, wenn das Gehirn aufgrund bestimmter psychischer oder physischer Erkrankungen plötzlich gestört ist. Eine Person mit Delirium kann wie eine Person mit Demenz im Delirium oder Tagträumen erscheinen. Der Unterschied besteht darin, dass das Delir vorübergehend ist und normalerweise vollständig verschwindet.

Bitte beachten Sie, dass bei Menschen mit COVID-19, insbesondere bei älteren Menschen, ein Delir auftreten kann. Dies kann durch den Einfluss eines Zytokinsturms oder Sauerstoffmangel im Gehirn auftreten. Daher muss das Delir ernst genommen werden, damit die genaue Ursache identifiziert und behandelt werden kann.

Ursachen von Delirium

Delirium tritt auf, wenn das System des Gehirns zum Senden und Empfangen von Signalen gestört ist. Die Störung kann durch eine Kombination aus Arzneimittelvergiftung und Erkrankungen verursacht werden, die die Sauerstoffversorgung des Gehirns reduzieren.

Einige der Faktoren, die ein Delir verursachen können, sind:

• Überdosierung von Medikamenten wie Schmerzmitteln, Schlaftabletten, Allergiemedikamenten (Antihistaminika), Kortikosteroiden, Medikamenten gegen Krampfanfälle, Parkinson-Medikamenten und Medikamenten gegen andere Erkrankungen Stimmung
• Alkoholvergiftung oder plötzliche Einstellung des Alkoholkonsums
• Überreaktion auf Infektionen wie Lungenentzündung, Harnwegsinfektion, Typhus, Sepsis oder COVID-19, insbesondere bei älteren Menschen
• Vergiftung eines Stoffes wie Zyanid oder Kohlenmonoxid
• Operation oder andere medizinische Verfahren mit Anästhesie
• Schwere Erkrankungen wie Nierenversagen, Elektrolytstörungen, Hypothyreose oder Schlaganfall
• Hohes Fieber durch akute Infektion bei Kindern
• Unterernährung (Nährstoffmangel) oder Dehydration (Flüssigkeitsmangel)
• Schlafmangel
• Starker Stress

Risikofaktoren für Delir

Delirium kann jeden treffen. Es gibt jedoch mehrere Faktoren, die das Risiko einer Person, ein Delir zu entwickeln, erhöhen können, nämlich:

• Derzeit im Krankenhausaufenthalt, insbesondere bei Behandlung auf der Intensivstation oder Operation unter Vollnarkose
• Über 65 Jahre alt
• An einer Erkrankung leiden, die durch eine Gehirnerkrankung verursacht wird, wie Demenz, Schlaganfall oder Parkinson-Krankheit
• An einer Krankheit leiden, die starke Schmerzen verursacht, wie z. B. Krebs
• Hatten Sie schon einmal ein Delir?
• Seh- oder Hörprobleme haben
• An mehreren Krankheiten leiden

Symptome von Delirium

Ein Delir ist durch Veränderungen des mentalen Zustands gekennzeichnet, die von wenigen Stunden bis zu mehreren Tagen andauern können. Veränderungen der psychischen Zustände können verschwinden und im Laufe des Tages auftreten, treten jedoch häufiger auf, wenn die Atmosphäre dunkel ist oder sich dem Leidenden nicht vertraut anfühlt.

Symptome, die bei Menschen mit Delir auftreten können, sind:

Reduziertes Bewusstsein für die Umgebung

Dieser Zustand ist gekennzeichnet durch:

• Schwierigkeiten, sich auf ein Thema zu konzentrieren oder plötzlich das Thema zu wechseln
• Leicht von unwichtigen Dingen abgelenkt
• Tagträume gerne, damit er nicht auf Dinge reagiert, die um ihn herum passieren

Schlechte Denkfähigkeiten (kognitive Beeinträchtigung)

Beschwerden, die sich aus dieser Bedingung ergeben, umfassen:

• Gedächtnisverlust, besonders bei Dingen, die gerade passiert sind
• Nicht erkennen, wer er ist oder wo er ist
• Schwierigkeiten, Worte zum Sprechen zu finden
• undeutliche oder unverständliche Sprache
• Schwierigkeiten beim Verstehen von Sprache, Lesen und Schreiben.

Emotionale Störung

Bei Patienten mit Delirium mit dieser Erkrankung können Beschwerden auftreten, wie zum Beispiel:

• Ruhelos oder ängstlich
• Besorgt
• Depression
• Schnell beleidigt
• Apathisch
• Sieht sehr glücklich oder glücklich aus
• Ändern Stimmung plötzlich
• Persönlichkeitsänderungen

Verhaltensänderungen

Zu den Symptomen bei Menschen mit Delir mit dieser Erkrankung gehören:

• Halluzination
• Aggressiv im Verhalten
• Anschreien, Stöhnen oder Anschreien Ihrer Mitmenschen
• Ruhe und sei still
• Langsame Bewegung
• Schlafstörung

In der Zwischenzeit kann das Delir basierend auf den Symptomen des Patienten in verschiedene Arten unterteilt werden, nämlich:

1. Hyperaktives Delir

Das hyperaktive Delir ist die am leichtesten zu erkennende Art des Delirs. Dieser Typ ist gekennzeichnet durch Angstsymptome, Veränderungen der Stimmungund aktives Verhalten (Schreien oder Rufen), Halluzinationen und Konzentrationsschwierigkeiten

2. Delirienähm hypoaktiv

Hypoaktives Delir ist eine häufige Art von Delir. Diese Art von Delirium führt dazu, dass der Betroffene still, lethargisch, schläfrig und benommen wirkt

3. Gemischtes Delirium

Diese Art von Delir zeigt oft einen Wechsel der Symptome von hyperaktivem Delir zu hypoaktivem Delir oder umgekehrt

4. Delirium tremens

Diese Art von Delir tritt bei jemandem auf, der aufgehört hat, Alkohol zu trinken. Symptome, die bei dieser Art von Delir auftreten, sind Zittern in den Beinen und Händen, Brustschmerzen, Verwirrung und Halluzinationen

Wann zum Arzt gehen

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn bei Ihnen oder Ihren Mitmenschen Symptome eines Delirs auftreten. Wenn es nicht richtig behandelt wird, kann sich das Delir verschlimmern und den Patienten gefährden.

DDelir-Diagnose

Um ein Delir zu diagnostizieren, stellt der Arzt Fragen zu den aufgetretenen Symptomen, der Krankengeschichte und den Medikamenten, die der Patient derzeit einnimmt.

Es kann schwierig sein, mit Delirpatienten zu kooperieren und sie zu hinterfragen. Daher werden Informationen von Angehörigen oder Personen benötigt, die dem Patienten am nächsten stehen, damit die Diagnose korrekt wird.

Darüber hinaus kann der Arzt mehrere Tests durchführen, um ein Delir zu diagnostizieren, nämlich:

Körperliche und neurologische Untersuchung

Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch, um mögliche Störungen oder Krankheiten zu erkennen, die ein Delir verursachen können, sowie um den Bewusstseinszustand des Patienten zu bestimmen. Wenn möglich, führt der Arzt auch eine neurologische Untersuchung durch, indem er den Zustand des Sehvermögens, des Gleichgewichts, der Koordination und der Reflexe des Patienten überprüft.

Überprüfung der psychischen Verfassung

Bei dieser Untersuchung beurteilt der Arzt den Bewusstseins-, Aufmerksamkeits- und Denkzustand des Patienten, indem er spezifische Fragen stellt.

Unterstützende Untersuchung

Der Arzt kann mehrere andere Tests vorschlagen, um festzustellen, ob eine Störung im Körper vorliegt, wie zum Beispiel:

• Bluttests, um Infektionen oder Elektrolytstörungen zu erkennen
• Urintest, um die Nierenfunktion oder eine mögliche Harnwegsinfektion zu sehen
• Leberfunktionstests, um das Auftreten von Leberversagen zu erkennen, das eine Enzephalopathie auslösen kann
• Schilddrüsenfunktionstests, um eine Hypothyreose zu erkennen
• Elektroenzephalographie, um die elektrische Aktivität des Gehirns zu überprüfen

Zusätzlich zu den oben genannten Untersuchungen können Ärzte Röntgenaufnahmen des Brustkorbs und Kopfscans mit CT- oder MRT-Scans durchführen. Bei Bedarf wird eine Liquoranalyse durchgeführt, um die Diagnose eines Delirs zu bestätigen.

Delirium-Behandlung

Die Hauptziele der Behandlung des Delirs sind, Schäden durch Bewusstseinsverlust zu verhindern und die Ursachen des Delirs zu behandeln. Behandlungsmethoden umfassen:

Drogen

Medikamente können verabreicht werden, um Symptome von Angst, Angst oder Halluzinationen zu lindern. Einige Medikamente, die basierend auf den Symptomen verabreicht werden können, sind:

• Antidepressiva zur Behandlung von Depressionen
• Beruhigungsmittel oder Beruhigungsmittel zur Behandlung von Angststörungen
• Antipsychotika zur Behandlung von Symptomen einer Psychose, wie Halluzinationen
• Thiamin oder Vitamin B1, um schwere Verwirrung zu vermeiden

Ärzte können auch Medikamente zur Behandlung der Grunderkrankung verabreichen. Zum Beispiel wird der Arzt einem Patienten, der aufgrund von Asthma ein Delir hat, einen Inhalator geben.

Unterstützende Therapie

Neben Medikamenten ist auch eine unterstützende Therapie erforderlich, um Komplikationen vorzubeugen. Einige Formen der unterstützenden Therapie, die gegeben werden können, sind:

• Verhindern Sie, dass die Atemwege geschlossen werden
• Stellen Sie dem Körper des Patienten Flüssigkeit und Nährstoffe zur Verfügung
• Dem Patienten helfen, sich zu bewegen oder Aktivitäten auszuführen
• Umgang mit den Schmerzen des Patienten

Hyperaktive Delirpatienten können mehrmals Lärm machen oder das Bett nass machen. Es wird jedoch nicht empfohlen, den Patienten zu binden oder einen Harnkatheter in den Patienten zu legen. Dies wird ihn nur noch ängstlicher machen und seine Symptome verschlimmern.

Angehörige oder Personen, die dem Patienten am nächsten stehen, sollten auch weiterhin mit dem Patienten interagieren und die Umgebung für den Patienten angenehm gestalten. Einige Anstrengungen, die unternommen werden können, um die Symptome des Patienten zu kontrollieren, sind:

• Sprechen Sie den Patienten in kurzen und einfachen Sätzen an
• Erinnern Sie den Patienten an die Uhrzeit, das Datum und die Situation, die sich zu diesem Zeitpunkt ereignet haben
• Bleiben Sie ruhig, wenn der Patient spricht und streiten Sie nicht mit ihm, auch wenn das Gesagte nicht klar oder sinnlos ist
• Helfen Sie dem Patienten beim Essen und Trinken
• Bringen Sie Gegenstände mit nach Hause, die der Patient erkennt
• Schalten Sie nachts das Licht ein, damit der Patient den Zustand um sich herum sehen kann, wenn er aufwacht

Delirium-Komplikationen

Ein Delir kann zu Komplikationen führen, insbesondere bei Patienten mit schweren Erkrankungen. Einige der Komplikationen sind:

• Drastischer Rückgang der Erinnerungs- und Denkfähigkeit
• Abnahme des allgemeinen Gesundheitszustandes
• Heilung, die nach der Operation nicht gut geht
• Erhöhtes Sterberisiko

Delir-Prävention

Ein Delir ist schwer zu verhindern. Das Risiko, ein Delir zu entwickeln, kann jedoch verringert werden. Einige der Bemühungen, die unternommen werden können, um die Risikofaktoren für ein Delir zu reduzieren, sind:

• Lebe eine gesunde Ernährung
• Alkoholkonsum einschränken oder vermeiden
• Nehmen Sie die vom Arzt empfohlenen Medikamente ein
• Regelmäßig Sport treiben

Bei Menschen mit einem höheren Risiko für die Entwicklung eines Delirs, wie beispielsweise Menschen mit Demenz oder schwerkranken Menschen, kann die Prävention eines Delirs Folgendes umfassen:

• Vermeiden Sie starke Stimmungsschwankungen oder Lärm
• Nehmen Sie einen gesunden und regelmäßigen Schlafplan an
• Sorgen Sie für eine gute Beleuchtung im Schlafzimmer
• Schaffen einer ruhigen und stabilen Atmosphäre