Morbus Basedow - Symptome, Ursachen und Behandlung
Morbus Basedow ist eine Autoimmunerkrankung, bei der der Körper zu viel Schilddrüsenhormone produziert (Hyperthyreose). Diese Krankheit kann verursachen Vielfalt Symptom, zwischen Herzklopfen, peGewichtsverlust, und Händeschütteln.
Die Schilddrüse ist für die Produktion von Hormonen verantwortlich, die verschiedene Körperfunktionen wie das Nervensystem, die Gehirnentwicklung und die Körpertemperatur regulieren. Bei Menschen mit Morbus Basedow produziert die Schilddrüse mehr Hormone als nötig.
Wenn die Überproduktion von Schilddrüsenhormonen nicht richtig behandelt wird, kann es zu ernsthaften Problemen mit Herz, Muskeln, Menstruationszyklus, Augen und Haut kommen. Obwohl viele andere Erkrankungen eine Hyperthyreose verursachen können, ist Morbus Basedow die häufigste Ursache der Erkrankung.
Morbus Basedow tritt am häufigsten bei Frauen und Menschen unter 40 Jahren auf. Grundsätzlich kann diese Krankheit jedoch von jedem erfahren werden.
Grund und Risikofaktoren Morbus Basedow
Morbus Basedow oder Morbus Basedow tritt als Folge einer beeinträchtigten Funktion des Immunsystems auf. Unter normalen Bedingungen schützt das Immunsystem den Körper vor fremden krankheitserregenden Organismen wie Viren und Bakterien.
Bei Menschen mit Morbus Basedow produziert das Immunsystem jedoch tatsächlich TSI-Antikörper.Schilddrüsenstimulierende Immunglobuline), das die Schilddrüse angreift und dadurch die Schilddrüse dazu veranlasst, Schilddrüsenhormone in höheren Mengen zu produzieren, als der Körper benötigt.
Es ist jedoch nicht sicher bekannt, was das Immunsystem dazu veranlasst, Antikörper zu produzieren, die die Schilddrüse angreifen. Es ist jedoch bekannt, dass die folgenden Faktoren das Risiko einer Person erhöhen, an Morbus Basedow zu erkranken:
- Weibliche Geschlecht
- 20–40 Jahre alt
- Haben Sie eine Familienanamnese von Morbus Basedow
- Leiden an anderen Autoimmunerkrankungen, wie z rheumatoide Arthritis oder Typ-1-Diabetes
- Stress erleben
- Habe gerade in 1 Jahr entbunden
- Hatten Sie schon einmal infektiöse Mononukleose?
- Habe eine Rauchgewohnheit
Symptome der Basedow-Krankheit
Morbus Basedow kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen. Die Symptome erscheinen im Allgemeinen zunächst mild oder sogar unsichtbar und entwickeln sich dann allmählich zu schwerwiegenderen. Einige der Symptome sind:
- Vergrößerung der Schilddrüse (Kropf)
- Zittern in den Händen oder Fingern
- Herzklopfen (Herzklopfen) oder unregelmäßiger Herzschlag (Arrhythmien)
- Veränderungen im Menstruationszyklus, einschließlich ausbleibender Perioden
- Erektile Dysfunktion
- Abnehmen ohne Appetit zu verlieren
- Stimmung ist leicht zu ändern
- Vermindertes sexuelles Verlangen
- Schlafstörungen (Schlaflosigkeit)
- Durchfall
- Haarverlust
- Leicht müde
- Leicht zu schwitzen
- Empfindlich gegenüber heißer Luft
Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen haben etwa 30% der Menschen mit Morbus Basedow oder Morbus Basedow haben eine Reihe typischer Symptome, nämlich: Gräber’ ophthalmopathie und Gräber"Dermopathie".
Symptom Gräber’ ophthalmopathie Es tritt aufgrund einer Entzündung oder einer Störung des Immunsystems auf, die die Muskeln und das Gewebe um die Augen betrifft. Zu den Symptomen gehören:
- Hervorstehende Augen (Exophthalmus)
- Trockene Augen
- Druck oder Schmerzen im Auge
- Geschwollene Augenlider
- Blutunterlaufene Augen
- Lichtempfindlich
- Doppelbilder
- Sehverlust
Gräber’ Dermopathhy seltener gefunden. Symptome sind Haut, die rot und verdickt wie eine Orangenhaut ist. Dermopathie von Graves Sie tritt am häufigsten im Bereich des Schienbeins und am Fußrücken auf.
Wann zum Arzt gehen
Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie die oben genannten Symptome bemerken. Eine frühzeitige Untersuchung kann die Genauigkeit der Diagnose und die Wirksamkeit der Behandlung erhöhen.
Gehen Sie sofort zum Arzt oder in die nächste Notaufnahme, wenn Sie herzbedingte Symptome wie Herzklopfen oder unregelmäßigen Herzschlag oder Sehverlust bemerken.
Diagnose von Morbus Basedow
Um Morbus Basedow zu diagnostizieren, wird der Arzt Fragen zu den Symptomen und Beschwerden des Patienten, der Vorgeschichte und der Familienanamnese stellen.
Danach überprüft der Arzt die Vitalfunktionen des Patienten, die von Puls, Blutdruck, Körpertemperatur bis hin zur Atemfrequenz reichen. Der Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen, insbesondere eine Untersuchung der Schilddrüse im Nacken, und auf das Vorhandensein oder Fehlen von Graves' Ophthalmopathie und Gräber’ Dermopathhy.
Um die Diagnose zu bestätigen, kann der Arzt mehrere unterstützende Untersuchungen durchführen, wie zum Beispiel:
- Bluttests zur Messung des Schilddrüsenhormonspiegels sowie des Hypophysenhormonspiegels, die die Hormonproduktion der Schilddrüse regulieren
- Radioaktiver Jod-Test, um die Funktion der Schilddrüse durch die Einnahme geringer Dosen radioaktiven Jods zu überprüfen
- Antikörpertest, um das Vorhandensein von Antikörpern festzustellen, die die Schilddrüse angreifen
- CT-Scan oder MRT, um eine Vergrößerung der Schilddrüse zu sehen
- Ultraschall, um eine Vergrößerung der Schilddrüse zu sehen, insbesondere bei Patientinnen, die schwanger sind
Behandlung von Morbus Basedow
Die Behandlung der Basedow-Krankheit zielt darauf ab, die Überproduktion von Schilddrüsenhormonen und ihre Auswirkungen auf den Körper zu reduzieren. Einige der Behandlungsmöglichkeiten sind:
Drogen
Arzneimittel, die von Ärzten zur Behandlung der Basedow-Krankheit verabreicht werden können, umfassen:
- Schilddrüsenhormone, wie z Methimazol und Propylthiouracil, um die Schilddrüsenhormonproduktion zu hemmen
- Betablocker, wie z Propranolol, metoprolol, Atenolol, und nadolol, um die Auswirkungen von Schilddrüsenhormonen auf den Körper zu reduzieren, wie unregelmäßiger Herzschlag, Ruhelosigkeit, Zittern, übermäßiges Schwitzen und Durchfall
Radioaktive Jodtherapie
Die Behandlung mit radioaktivem Jod erfolgt durch die Einnahme von Pillen, die niedrige Dosen radioaktiven Jods enthalten. Diese Pillen wirken, um überaktive Schilddrüsenzellen zu zerstören und die Schilddrüse zu verkleinern, so dass die Symptome über einen Zeitraum von Wochen bis Monaten allmählich abnehmen.
Eine Therapie mit radioaktivem Jod wird nicht empfohlen bei Patienten mit Graves' Ophthalmopathie weil es die Symptome verschlimmern kann. Darüber hinaus sollte diese Therapie bei Schwangeren und stillenden Müttern nicht angewendet werden.
Da diese Therapie durch die Zerstörung von Schilddrüsenzellen wirkt, wird der Patient höchstwahrscheinlich zusätzliches Schilddrüsenhormon benötigen, um die Menge an Schilddrüsenhormon, die durch diese Therapie reduziert wird, zu erhöhen.
Betrieb
Nach der Operation benötigt der Patient eine weitere Therapie in Form von synthetischem Schilddrüsenhormon, um den niedrigen Schilddrüsenhormonspiegel durch die Entfernung der Schilddrüse zu verbessern.
Diese Aktion riskiert eine Schädigung der Nerven, die die Stimmbänder regulieren. Das Risiko einer Schädigung kann auch an den Nebenschilddrüsen bestehen, die Hormone produzieren, die den Kalziumspiegel im Blut regulieren.
Muss wissen, Graves' Ophthalmopathie kann bestehen bleiben, auch wenn Morbus Basedow selbst erfolgreich behandelt wurde. Tatsächlich Symptome Graves' Ophthalmopathie kann sich noch 3–6 Monate nach der Behandlung verschlechtern. Dieser Zustand dauert normalerweise bis zu einem Jahr und beginnt sich dann von selbst zu verbessern.
Wenn benötigt, Graves' Ophthalmopathie mit Kortikosteroiden oder Teprotumumab behandelt werden. In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um Erblindung zu verhindern.
Selbstpflege
Zusätzlich zu den oben genannten Behandlungen wird Patienten mit Morbus Basedow empfohlen, ihren Lebensstil auf einen gesünderen umzustellen, indem sie die folgenden Schritte unternehmen:
- Ernähren Sie sich ausgewogen, nahrhaft, wie Gemüse und Obst
- Regelmäßig Sport treiben
- Stress gut bewältigen
In der Zwischenzeit Patienten, die erleben Graves-Ophthalmopathie Es wird empfohlen, Folgendes zu tun:
- Mit künstlichen Tränen, die in Apotheken erhältlich sind
- Einnahme von Kortikosteroiden, die von einem Arzt verschrieben wurden
- Verwenden Sie eine Sonnenbrille, um Ihre Augen vor der Sonne zu schützen
- Geben Sie eine kalte Kompresse auf das Auge
- Hebe den Kopf, wenn du schlafen willst
- Nicht rauchen
Patienten mit Symptomen Dermopathie von Graves Sie können auch eine Behandlung mit einer Kortikosteroidsalbe durchführen und das betroffene Bein komprimieren, um die Schwellung zu reduzieren.
Komplikationen der Basedow-Krankheit
Morbus Basedow, der nicht sofort behandelt wird, kann zu gefährlichen Komplikationen führen, wie zum Beispiel:
- Schwangerschaftsstörungen wie Frühgeburt, Schilddrüsenfunktionsstörung beim Fötus, verminderte Entwicklung des Fötus, Bluthochdruck bei der Mutter (Präeklampsie), Herzinsuffizienz bei der Mutter und Fehlgeburt
- Herzprobleme wie Arrhythmien, Veränderungen der Struktur und Funktion des Herzens und Herzinsuffizienz
- Osteoporose
- Schilddrüsenkrise (Schilddrüsensturm)
Prävention von Morbus Basedow
Morbus Basedow ist schwer zu verhindern, da es sich um eine Autoimmunerkrankung handelt. Sie können jedoch Ihr Risiko, an Morbus Basedow zu erkranken, senken, indem Sie sich regelmäßig untersuchen lassen, wenn Sie eine Autoimmunerkrankung in der Vorgeschichte haben oder eine Familienanamnese für Morbus Basedow haben.
Darüber hinaus kann das Risiko, an Morbus Basedow zu erkranken, auch durch eine gesündere Lebensweise wie Nichtrauchen, Einhalten eines idealen Körpergewichts und regelmäßige Bewegung verringert werden.