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Hypoparathyreoidismus ist eine seltene Erkrankung, die auf einen Mangel an Parathormon zurückzuführen ist. Dieser Zustand kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen, die von Müdigkeit, Muskelschmerzen bis hin zu Krampfanfällen reichen.

Die Nebenschilddrüsen dienen der Regulierung und Aufrechterhaltung des Gleichgewichts von Kalzium und Phosphor im Körper. Jeder Mensch hat vier Nebenschilddrüsen, die sich im Nacken hinter der Schilddrüse befinden.

Hypoparathyreoidismus tritt auf, wenn die Nebenschilddrüsen Parathormon nicht in der Menge produzieren, die der Körper benötigt. Dieser Zustand kann durch viele Dinge verursacht werden, von Nebenwirkungen einer Operation bis hin zu bestimmten Krankheiten.

Menschen mit Hypoparathyreoidismus benötigen in der Regel lebenslange ärztliche Betreuung und Überwachung. Die Behandlung erfolgt, um die Symptome zu lindern und schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.

Ursachen und Risikofaktoren von Hypoparathyreoidismus

Wie bereits erklärt, tritt Hypoparathyreoidismus auf, wenn die Nebenschilddrüsen nicht genügend Parathormon produzieren. Dieser Zustand kann folgende Ursachen haben:

Halschirurgie

Operationen am Hals, wie Schilddrüsenoperationen oder Halstumoroperationen, sind die häufigste Ursache für Hypoparathyreoidismus. Dieser Zustand kann aufgrund einer versehentlichen Beschädigung oder Entfernung der Nebenschilddrüsen während der Operation auftreten.

Autoimmunerkrankung

Autoimmunerkrankungen können dazu führen, dass der Körper Antikörper gegen das Nebenschilddrüsengewebe produziert, die als schädliche Fremdkörper gelten. Infolgedessen werden die Nebenschilddrüsen geschädigt und stellen die Produktion von Parathormon ein.

Hereditärer Hypoparathyreoidismus

Hereditärer Hypoparathyreoidismus ist eine Erkrankung, wenn eine Person ohne Nebenschilddrüse geboren wird oder eine Nebenschilddrüse mit eingeschränkter Funktion hat. Ein Beispiel für diese genetische Störung ist das DiGeorge-Syndrom.

Niedriger Magnesiumspiegel im Blut (Hypomagnesiämie)

Hypomagnesiämie wird auch die Funktion der Nebenschilddrüsen bei der Produktion von Parathormon beeinträchtigen. Ein niedriger Magnesiumspiegel im Blut kann durch übermäßigen Konsum von alkoholischen Getränken verursacht werden.

Strahlung

Längere Strahlenbelastung und in hohen Konzentrationen können die Nebenschilddrüsen schädigen. Bestrahlung, die als Behandlung verabreicht wird, wie beispielsweise eine Strahlentherapie, kann ebenfalls einen Hypoparathyreoidismus verursachen.

Obwohl es jedem passieren kann, ist Hypoparathyreoidismus für jemanden mit den folgenden Faktoren gefährdeter:

• Haben Sie eine Familienanamnese von Hypoparathyreoidismus
• Haben Sie andere hormonbedingte Krankheiten wie Morbus Addison
• Bestrahlung, insbesondere im Gesichts- und Halsbereich

Darüber hinaus besteht bei schwangeren Frauen mit Hyperparathyreoidismus das Risiko, Babys mit Hypoparathyreoidismus zur Welt zu bringen, insbesondere wenn die Erkrankung nicht richtig behandelt wird.

Symptome von Hypoparathyreoidismus

Aufgrund des Mangels an Parathormon kommt es beim Patienten zu Elektrolytstörungen in Form eines niedrigen Kalziumspiegels (Hypokaliämie) und eines hohen Phosphatspiegels (Hyperphosphatämie) im Körper. Dies führt dann zum Auftreten von Symptomen eines Hypoparathyreoidismus, wie zum Beispiel:

• Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Fingerspitzen, Zehen oder Lippen
• Muskelschmerzen oder Krämpfe in den Beinen, Beinen, Bauch oder Gesicht
• Muskeln spannen sich an, als würden sie gezogen, normalerweise im Mund, in den Händen oder Armen
• Menstruationsbeschwerden
• Depression oder Angststörung
• Ermüdung
• Tremor
• Haarverlust
• Trockene und raue Haut
• brüchige Nägel
• Schwer zu atmen
• Krampfanfall

Unterdessen kann Hypoparathyreoidismus, der bei Kindern auftritt, Symptome in Form von Kopfschmerzen, Erbrechen oder spät nachwachsenden oder leicht porösen Zähnen verursachen.

Wann zum Arzt gehen

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind die oben genannten Symptome eines Hypoparathyreoidismus auftreten, insbesondere wenn die Symptome von Atembeschwerden oder Krampfanfällen begleitet werden. Eine frühzeitige Behandlung ist erforderlich, um eine Verschlechterung des Zustands und das Auftreten gefährlicher Komplikationen zu verhindern.

Wenn Sie an einer Autoimmunerkrankung, einer hormonbedingten Erkrankung, einer genetischen Störung, einer Depression oder einer familiären Vorgeschichte von Hypoparathyreoidismus leiden, sollten Sie regelmäßig Ihren Arzt aufsuchen, damit diese Erkrankungen überwacht werden können.

Hypoparathyreoidismus-Diagnose

Um Hypoparathyreoidismus zu diagnostizieren, fragt der Arzt zunächst nach den Symptomen des Patienten, der Krankengeschichte des Patienten und seiner Familienmitglieder und den medizinischen Verfahren, die der Patient durchlaufen hat.

Als nächstes führt der Arzt eine vollständige körperliche Untersuchung durch, einschließlich des Zustands von Haut, Haaren und Muskelkraft. Bei pädiatrischen Patienten überprüft der Arzt auch den Zustand der Zähne.

Der Arzt wird auch Untersuchungen durchführen, um die Diagnose zu bestätigen und die Ursache des Hypoparathyreoidismus herauszufinden. Untersuchungen können mit Bluttests durchgeführt werden, um den Kalzium-, Phosphor- und Parathormonspiegel im Körper zu bestimmen. Im Folgenden sind die verwendeten Referenzen aufgeführt:

• Normaler Calciumspiegel im Blut: 8,5–10,5 mg/dl
• Normaler Phosphorspiegel im Blut: 2,5–4,5 mg/dl
• Normale Parathormonspiegel: 10–65 ng/L

Eine Person gilt als Hypoparathyreoidismus, wenn sie im Vergleich zur obigen Referenz einen niedrigen Kalziumspiegel, einen hohen Phosphorspiegel und einen niedrigen Nebenschilddrüsenhormonspiegel aufweist.

Neben Bluttests können Ärzte auch einige der folgenden Tests durchführen, um eine genauere Diagnose zu erhalten:

• Urintest, um zu sehen, ob überschüssiges Kalzium über den Urin ausgeschieden wird
• Scans mit CT- oder MRT-Scans, um Tumore oder andere strukturelle Anomalien in der Nähe der Nebenschilddrüsen zu identifizieren
• Röntgen- und Knochendichtetests, um die Auswirkungen von niedrigem Kalzium auf die Knochen zu sehen
• Elektrokardiogramm (EKG), um Herzerkrankungen zu erkennen, die aufgrund eines niedrigen Kalziumspiegels gestört werden können

Hypoparathyreoide Behandlung

Die Behandlung des Hypoparathyreoidismus muss vom Patienten lebenslang durchgeführt werden, um die Symptome zu lindern und Komplikationen zu vermeiden. Diese Behandlung zielt darauf ab, den Kalzium- und Phosphorspiegel im Körper zu normalisieren. Im Folgenden sind einige Behandlungsschritte aufgeführt, die zur Behandlung von Hypoparathyreoidismus ergriffen werden können:

Drogen

Als erste Behandlung kann der Arzt einige der folgenden Medikamente verabreichen:

• Calciumcarbonat-Ergänzungen, um den Calciumspiegel im Blut zu erhöhen
• Vitamin D, wie Calcitriol und Alphacalcidol, hilft dem Körper, Kalzium aufzunehmen und überschüssiges Phosphat zu entfernen
• Magnesium, um den Magnesiumspiegel zu erhöhen
• Thiaziddiuretika, um den Kalziumverlust über den Urin zu reduzieren

Injektion von Parathormon

Wenn die oben genannten Arzneimittel den Calcium- und Phosphatspiegel nicht ausgleichen konnten, wird der Arzt einmal täglich Parathormon injizieren. Parathormon-Injektionen werden jedoch nur bestimmten Patienten und unter besonderer ärztlicher Beobachtung verabreicht.

Diät

Auch eine Ernährungsumstellung durch vermehrten Verzehr von kalziumreichen und phosphat- oder phosphorarmen Lebensmitteln kann die Symptome eines Hypoparathyreoidismus lindern und das Risiko von Komplikationen verringern.

Beispiele für kalziumreiche Lebensmittel sind grünes Blattgemüse, Milch und mit Kalzium angereicherte Lebensmittel wie Getreide oder Kekse.

Beispiele für Lebensmittel, die aufgrund ihres hohen Phosphorgehalts eingeschränkt werden müssen, sind rotes Fleisch, Hühnchen, Hafer und Hartkäse wie Parmesan.

Calcium-Infusion

Calciuminfusionen können verabreicht werden, wenn der Patient schwere Muskelkrämpfe oder Muskelverspannungen hat. Die Einnahme von Kalzium über eine IV kann die Symptome schneller lindern, da es direkt in den Blutkreislauf gelangt.

Nach der Behandlung muss der Zustand des Patienten durch regelmäßige Blutuntersuchungen von einem Arzt überwacht werden. Wenn sich der Kalzium- oder Phosphatspiegel im Blut des Patienten ändert, kann der Arzt die Dosis des Arzneimittels anpassen.

Hypoparathyreoide Komplikationen

Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann das Risiko von Hypoparathyreoidea-Komplikationen verringern. Bei nicht richtiger Behandlung kann Hypoparathyreoidismus jedoch zu verschiedenen Komplikationen führen, wie zum Beispiel:

• Krampfanfall
• Herzrhythmusstörungen
• Häufige Ohnmacht
• Herzfehler
• Körperliches und geistiges Wachstum ist bei Kindern gehemmt
• Eingeschränkte Nierenfunktion durch Ansammlung von Kalzium in den Nieren
• Nierensteine
• Kalziumablagerungen im Gehirn können Gleichgewichtsprobleme verursachen und Anfälle auslösen
• Katarakt

Hypoparathyreoid-Prävention

Es gibt keine spezifische Möglichkeit, Hypoparathyreoidismus zu verhindern. Sie können das Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, jedoch verringern, indem Sie eine ausgewogene Ernährung und einen gesunden Lebensstil verfolgen, wie z.

Darüber hinaus müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Symptome eines Hypoparathyreoidismus bemerken, insbesondere wenn Sie Risikofaktoren haben. Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung ist sehr nützlich, um das Fortschreiten der Krankheit zu hemmen und Komplikationen zu vermeiden.

Wenn Sie sich dann einer Schilddrüsen- oder Halsoperation unterziehen möchten, besprechen Sie mit Ihrem Arzt die Vorteile und Risiken, einschließlich des Risikos einer Hypoparathyreoidismus aufgrund dieses Verfahrens.