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Leptospirose ist eine durch Bakterien verursachte Krankheit Leptospira. Diese Bakterien können über den Urin oder das Blut infizierter Tiere übertragen werden. Einige Tiere, die ein Vermittler für die Ausbreitung von Leptospirose sein können, sind Ratten, Rinder, Hunde und Schweine.

Leptospirose wird durch Wasser oder Erde übertragen, die mit dem Urin von Tieren verunreinigt sind, die die Bakterien tragen Leptospira. Eine Person kann Leptospirose bekommen, wenn sie dem Urin dieser Tiere oder Kontakt mit kontaminiertem Wasser oder Boden ausgesetzt ist.

Leptospirose hat ähnliche Symptome wie die Grippe. Wenn sie jedoch nicht richtig behandelt wird, kann die Leptospirose innere Organe schädigen, sogar lebensbedrohlich.

Ursachen von Leptospirose

Leptospirose wird durch Bakterien verursacht Leptospiren-Interrogans von Tieren getragen. Leptospiren können mehrere Jahre in den Nieren dieser Tiere leben, ohne Symptome zu verursachen.

Manche Tiere können ein Mittel zur Verbreitung von Bakterien sein Leptospiren ist:

• Hund
• Schwein
• Pferd
• Kuh
• Ratte

Während in der Niere des Tieres Bakterien Leptospiren kann jederzeit mit Urin ausgeschieden werden, so dass er Wasser und Boden verunreinigt. Im Wasser und im Boden Bakterien Leptospiren kann Monate oder Jahre dauern.

Eine Übertragung auf den Menschen kann erfolgen durch:

• Direkter Kontakt zwischen Haut und Urin von Tieren, die Bakterien tragen Leptospiren
• Hautkontakt mit Wasser und Erde, die mit Tierurin verunreinigt sind, das Bakterien trägt Leptospiren
• Essen von Lebensmitteln, die mit Tierurin verunreinigt sind, das Bakterien trägt, die Leptospirose verursachen

Bakterien Leptospiren können durch offene Wunden in den Körper gelangen, sowohl kleine Wunden wie Schürfwunden als auch große Wunden wie Schnittwunden. Diese Bakterien können auch durch Augen, Nase, Mund und Verdauungstrakt eindringen.

Leptospirose kann zwischen Menschen durch Muttermilch oder sexuellen Kontakt übertragen werden, aber diese Fälle sind sehr selten.

Risikofaktoren für Leptospirose

Leptospirose wird häufig in tropischen und subtropischen Ländern wie Indonesien gefunden. Dies liegt daran, dass das heiße und feuchte Klima Bakterien bilden kann Leptospiren länger überleben. Darüber hinaus tritt Leptospirose auch häufiger bei Personen auf, die:

• Verbringt die meiste Zeit im Freien, wie Bergleute, Bauern und Fischer
• Häufige Interaktionen mit Tieren wie Züchtern, Tierärzten oder Tierbesitzern
• Haben Sie einen Job im Zusammenhang mit Kanalisation oder Kanalisation
• Leben Sie in einem überschwemmungsgefährdeten Gebiet
• Mache oft Sport oder Wassersport in freier Wildbahn

Symptome von Leptospirose

In einigen Fällen treten die Symptome der Leptospirose überhaupt nicht auf. Bei den meisten Patienten treten die Symptome dieser Krankheit jedoch innerhalb von 2 Tagen bis 4 Wochen nach Exposition gegenüber den Bakterien auf Leptospiren.

Die Symptome der Leptospirose sind von Patient zu Patient sehr unterschiedlich und werden oft zunächst als Symptome einer anderen Krankheit wie Grippe oder Dengue-Fieber angesehen. Frühe Anzeichen und Symptome, die bei Patienten mit Leptospirose auftreten, umfassen:

• Hohes Fieber und Schüttelfrost
• Kopfschmerzen
• Übelkeit, Erbrechen und kein Appetit
• Durchfall
• Rotes Auge
• Muskelschmerzen, insbesondere in den Waden und im unteren Rücken
• Magenschmerzen
• Rote Flecken auf der Haut, die beim Drücken nicht verschwinden

Die oben genannten Beschwerden erholen sich normalerweise innerhalb von 1 Woche. In einigen Fällen kann der Patient jedoch ein zweites Stadium der Leptospirose entwickeln, das als Morbus Weil bekannt ist. Diese Krankheit tritt aufgrund einer durch eine Infektion verursachten Entzündung auf.

Die Weil-Krankheit kann sich 1-3 Tage nach dem Auftreten von Leptospirose-Symptomen entwickeln. Die auftretenden Beschwerden variieren je nachdem, welche Organe infiziert sind. Symptome und Anzeichen der Weil-Krankheit sind:

• Fieber
• Gelbsucht
• Schwer zu urinieren
• Schwellung der Hände und Füße
• Blutungen wie Nasenbluten oder Bluthusten
• Brustschmerzen
• Schwer zu atmen
• Herzrasen
• Schwacher und kalter Schweiß
• Kopfschmerzen und steifer Nacken

Wann zum Arzt gehen

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie die oben genannten Symptome bemerken. Die Symptome der Leptospirose ähneln manchmal den Symptomen anderer Infektionskrankheiten, daher ist eine Untersuchung erforderlich, um die genaue Ursache zu bestimmen, bevor Komplikationen auftreten.

Gehen Sie sofort in die Notaufnahme, wenn Sie schwerwiegendere Symptome einer Leptospirose wie Gelbsucht, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, geschwollene Hände und Füße, Brustschmerzen, Kurzatmigkeit und Bluthusten bemerken.

Wenn bei Ihnen Leptospirose diagnostiziert wird, lassen Sie sich während der Behandlung regelmäßig untersuchen. Ziel ist es, dass Ärzte den Krankheitsverlauf und den Therapieerfolg überwachen.

Diagnose von Leptospirose

Um Leptospirose zu diagnostizieren, fragt der Arzt die Beschwerden und Symptome des Patienten sowie die Krankengeschichte des Patienten ab. Der Arzt wird auch nach der Reisegeschichte, den Lebensbedingungen des Patienten und den Aktivitäten des Patienten in den letzten 14 Tagen fragen.

Als nächstes führt der Arzt eine gründliche körperliche Untersuchung und mehrere unterstützende Tests durch, um die Diagnose zu bestätigen und den Schweregrad der Leptospirose zu bestimmen. Diese unterstützenden Tests umfassen:

• Bluttests zur Überprüfung der Leberfunktion, der Nierenfunktion und der weißen Blutkörperchen
• Prüfen Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA) oder Schnelltest, um Antikörper im Körper nachzuweisen
• Polymerase Kettenreaktion (PCR), um das Vorhandensein von bakteriellem genetischem Material nachzuweisen Leptospiren im Körper
• Mikroskopischer Agglutinationstest (MAT), um das Vorhandensein von Antikörpern zu bestätigen, die spezifisch mit Bakterien assoziiert sind Leptospiren
• Scannen mit CT-Scan oder Ultraschall, um den Zustand von Organen zu sehen, die aufgrund einer Leptospirose-Infektion von einer Entzündung betroffen sein können
• Blut- und Urinkulturen, um das Vorhandensein von Bakterien zu bestätigen Leptospiren in Blut und Urin

Behandlung von Leptospirose

Leptospirose-Infektionen erfordern im Allgemeinen keine spezielle Behandlung. Unter milden Bedingungen kann die Leptospirose-Infektion in sieben Tagen von selbst heilen. Die Behandlung zielt im Allgemeinen darauf ab, die Symptome zu lindern und Komplikationen zu vermeiden.

Im Folgenden sind einige Behandlungsschritte aufgeführt, die für Menschen mit Leptospirose ergriffen werden können:

Verabreichung von Medikamenten

Wenn Symptome aufgetreten sind, wird der Arzt Medikamente zur Linderung der Symptome und zur Behandlung von bakteriellen Infektionen verabreichen. Einige der Medikamente, die verabreicht werden, sind:

• Antibiotika wie Penicillin, Amoxicillin, Ampicillin, Doxycyclin oder Azithromycin
• Fiebersenkende und schmerzstillende Mittel wie Paracetamol oder Ibuprofen

Krankenhausbehandlung

Ein Krankenhausaufenthalt wird durchgeführt, wenn die Infektion schwerwiegender geworden ist und die Organe angreift (Morbus Weil). In diesem Zustand werden Antibiotika über eine IV verabreicht.

Darüber hinaus können Ärzte auch folgende zusätzliche Behandlungen durchführen:

• Flüssigkeitsinfusion, um Dehydration bei Patienten zu verhindern, die nicht viel Wasser trinken können
• Vitamin K geben, um Blutungen vorzubeugen
• Installation eines Beatmungsgeräts, wenn der Patient respiratorische Insuffizienz hat
• Überwachung der Herzarbeit
• Bluttransfusion bei starker Blutung
• Hämodialyse oder Dialyse, um die Nierenfunktion zu unterstützen

Die Heilungschancen von Morbus Weil hängen vom betroffenen Organ und seiner Schwere ab. Bei Patienten mit schwerer Leptospirose kann der Tod durch Blutungen oder durch Komplikationen in Lunge oder Nieren eintreten.

Komplikationen der Leptospirose

Obwohl sie von selbst heilen kann, kann eine nicht richtig behandelte Leptospirose zur Weil-Krankheit führen. Zu den Komplikationen, die aufgrund der Weil-Krankheit auftreten können, gehören:

• Akute Nierenschädigung
• Thrombozytopenie
• Magen-Darm-Blutungen
• Lungenblutung
• hämorrhagischer Schlaganfall
• Herzfehler
• Kawasaki-Krankheit
• Rhabdomyolyse oder Skelettmuskelabbau
• Chronische Uveitis
• Blutgerinnsel über den ganzen Körper verstreut
• ARDS oder akutem Atemnotsyndrom
• Septischer Schock
• Herzfehler
• Fehlgeburt bei Schwangeren

Leptospirose-Prävention

Es gibt mehrere Möglichkeiten, um das Risiko einer Ausbreitung der Leptospirose-Infektion zu verhindern und zu verringern, nämlich:

• Tragen Sie Schutzkleidung, Handschuhe, Stiefel und Augenschutz, wenn Sie in Bereichen arbeiten, in denen die Gefahr der Übertragung von Bakterien besteht Leptospiren
• Decken Sie die Wunde mit einem wasserfesten Pflaster ab, insbesondere bevor Sie in freier Wildbahn mit Wasser in Kontakt kommen
• Vermeiden Sie direkten Kontakt mit kontaminiertem Wasser, wie Schwimmen oder Baden
• Sauberes Trinkwasser konsumieren
• Waschen Sie sich vor dem Essen und nach dem Kontakt mit Tieren die Hände
• Die Umwelt sauber halten und sicherstellen, dass die häusliche Umgebung frei von Mäusen ist
• Impfung von Haustieren oder Nutztieren