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Myasthenia gravis ist die Schwächung der Körpermuskulatur aufgrund von Störungen der Nerven und Muskeln. Anfänglich fühlen sich Menschen mit Myasthenia gravis nach körperlicher Aktivität schnell müde, aber die Beschwerden bessern sich nach der Ruhe.

Nerven- und Muskelerkrankungen werden durch Autoimmunerkrankungen verursacht, bei denen das körpereigene Immunsystem (Antikörper) den eigenen Körper angreift. Myasthenia gravis kann bei jedem auftreten, aber diese Erkrankung tritt häufiger bei Frauen im Alter von 20 bis 30 Jahren und Männern über 50 Jahren auf.

Wenn Sie keine Behandlung erhalten, wird sich die Muskelschwäche bei Menschen mit Myasthenia gravis mit der Zeit verschlimmern und es dem Betroffenen erschweren, sich zu bewegen, zu sprechen, zu schlucken und sogar zu atmen.

Ursachen von Myasthenia Gravis

Myasthenia gravis tritt auf, wenn das Immunsystem geschwächt ist und Antikörper produziert, die gesundes Gewebe im Körper angreifen. In diesem Fall greifen die Antikörper das Gewebe an, das Nervenzellen und Muskeln verbindet, sodass die Muskulatur schwächer wird und der Betroffene schnell müde wird.

Die Ursache von Autoimmunerkrankungen bei Patienten mit Myasthenia gravis ist nicht mit Sicherheit bekannt, es wird jedoch angenommen, dass Anomalien der Thymusdrüse ein Faktor sind, der das Risiko für die Entwicklung dieser Autoimmunerkrankung erhöhen kann.

Die Thymusdrüse ist eine Drüse in der Brust, die als Produzent von Antikörpern fungiert. Bei manchen Menschen mit Myasthenia gravis kommt es aufgrund eines Tumors oder einer Schwellung der Drüse zu einer Vergrößerung der Thymusdrüse.

Symptome von Myasthenia gravis

Das Hauptsymptom der Myasthenia gravis ist Muskelschwäche. Diese Symptome treten nach Aktivität auf und verschwinden nach Ruhe. Im Laufe der Zeit werden die oft beanspruchten Muskeln schwächer und verbessern sich nicht, obwohl der Patient ausgeruht hat.

Die Symptome der Myasthenia gravis beginnen mit Sehstörungen wie verschwommenem oder doppeltem Sehen aufgrund einer Schwächung der Augenmuskulatur. Ein oder beide Augenlider können auch herunterfallen (Ptosis).

Darüber hinaus kann Myasthenia gravis die Gesichts- und Rachenmuskulatur beeinträchtigen. In diesem Zustand treten folgende Symptome auf:

• Das Gespräch wird undeutlich.
• Schwierigkeiten, Mimik zu zeigen, z. B. Lächeln.
• Heiserkeit.
• Schwierigkeiten beim Kauen und Schlucken von Speisen oder Getränken, wodurch es leicht zu ersticken ist.
• Kurzatmigkeit, besonders im Liegen oder nach dem Sport.

Der Zustand der Muskelschwäche aufgrund von Myasthenia gravis kann auch andere Körperteile wie die Nacken-, Arm- und Beinmuskulatur betreffen. Folgende Symptome können auftreten:

• Muskelschmerzen nach Aktivität.
• Schwierigkeiten beim Heben des Kopfes nach dem Liegen
• Schwierigkeiten, sich zu bewegen, z. B. vom Sitzen ins Stehen aufzustehen, Gegenstände anzuheben, Treppen hoch und runter zu gehen, Zähne zu putzen oder Haare zu waschen.
• Störung beim Gehen.

Jeder Patient mit Myasthenia gravis hat unterschiedliche Symptome. Diese Symptome entwickeln sich langsam und neigen dazu, sich innerhalb weniger Jahre nach Auftreten der Symptome zu verschlimmern, wenn sie nicht behandelt werden.

Wann zum Arzt gehen

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn sich einer der Muskeln im Körper leicht ermüdet, sich jedoch nach dem Ausruhen sofort bessert. Diese Symptome können ein frühes Anzeichen einer Myasthenia gravis sein.

Myasthenia gravis ist eine chronische Krankheit und neigt dazu, sich mit der Zeit zu verschlimmern. Patienten mit Myasthenia gravis müssen sich regelmäßig ärztlich untersuchen lassen, damit der Krankheitsverlauf und ihr Zustand richtig überwacht werden können.

Patienten mit Myasthenia gravis wird empfohlen, bei Atemnot sofort in die Notaufnahme zu gehen. Dieser Zustand kann bis zu einem Atemstillstand fortschreiten, daher muss der Patient so schnell wie möglich ein Atemgerät erhalten.

Diagnose von Myasthenia gravis

Bei der Diagnose einer Myasthenia gravis fragt der Arzt nach den auftretenden Symptomen und der Krankengeschichte des Patienten. Eine Nervenuntersuchung wird auch durchgeführt, um Körperreflexe zu testen, Muskelkraft und -masse zu überprüfen, die Reaktion des Körpers auf Berührungen zu testen und das Gleichgewicht und die Körperkoordination zu überprüfen.

Der Arzt wird weitere Untersuchungen durchführen, um die Diagnose zu bestätigen und sie von anderen Erkrankungen zu unterscheiden, die ebenfalls eine Muskelschwäche verursachen, wie zum Beispiel: Multiple Sklerose. Die durchgeführten Folgetests sind:

• Bluttests, um das Vorhandensein von Antikörpern im Blut nachzuweisen, die eine Schwächung der Muskeln verursachen.
• Lungenfunktionstests, um den Zustand der Lunge zu überprüfen und Atemprobleme aufgrund einer Schwächung der Körpermuskulatur zu erkennen.
• Elektromyogramm (EMG), um die elektrische Aktivität zu messen, die von den Nerven zu den Muskeln fließt.
• Repetitiver Nervenstimulationstest, um die Fähigkeit der Nerven zu messen, Signale an die Muskeln zu senden.
• Bildgebende Tests, wie MRT- und CT-Scans, um das Vorhandensein von Tumoren und Anomalien in der Thymusdrüse zu erkennen.

Behandlung von Myasthenia Gravis

Obwohl es keinen wirksamen Weg zur Heilung von Myasthenia gravis gibt, kann die von Ärzten durchgeführte Behandlung die Symptome lindern, die Muskelfunktion verbessern und eine tödliche Lähmung der Atemmuskulatur verhindern.

Die Art der Behandlung ist für jeden Patienten unterschiedlich, abhängig von Alter, Schweregrad und Allgemeinzustand des Patienten. Einige der Behandlungsmaßnahmen zur Behandlung von Myasthenia gravis sind:

Arzneimittel

Arten von Medikamenten, die zur Behandlung der Symptome von Myasthenia gravis verwendet werden, umfassen:

• Cholinesterase-Hemmer zur Steigerung der Kraft und Muskelbewegung. Dieses Medikament wird als Erstbehandlung von Myasthenia gravis verwendet. Ein Beispiel für dieses Medikament ist Pyridostigmin und Neostigmin.
• Kortikosteroide, wie z Prednison, um das Immunsystem bei der Produktion von Antikörpern zu hemmen.
• Immunsuppressiva, wie z Azathioprin, Cyclosporin, Methotrexat, und Tacrolimus. Dieses Medikament wird auch verwendet, um das Immunsystem zu unterdrücken, damit die Antikörperproduktion kontrolliert werden kann.
• Immunglobulin (IVIG), ein normaler Antikörper, der über eine IV verabreicht wird, um das Immunsystem wiederherzustellen.
• Monoklonale Antikörper zum Beispiel Rituximab, ist ein intravenös verabreichtes Medikament zur Linderung der Symptome von Myasthenia gravis, das mit anderen Behandlungsarten nicht behandelt werden kann.

Plasmapherese

Plasmapherese ist ein Verfahren zur Entfernung von Blutplasma mit einer speziellen Maschine. Plasma wird entfernt und durch eine spezielle Flüssigkeit ersetzt, um Antikörper zu entfernen, die Myasthenia gravis verursachen. Diese Antikörper sind im Blutplasma vorhanden.

Betrieb

Wenn der Patient mit Myasthenia gravis auch eine vergrößerte Thymusdrüse hat, wird der Arzt eine Operation durchführen, um die Drüse zu entfernen. Dieser chirurgische Eingriff wird als Thymektomie bezeichnet.

Um die Symptome der Myasthenia gravis zu lindern, wird manchmal noch eine Thymektomie durchgeführt, obwohl der Patient keine vergrößerte Thymusdrüse hat. Dieser chirurgische Eingriff wird jedoch nur für Menschen mit Myasthenia gravis über 60 Jahren empfohlen.

Komplikationen der Myasthenia Gravis

Die gefährlichsten Komplikationen der Myasthenia gravis sind: myasthenische Krise. Dieser Zustand tritt auf, wenn die Hals- und Zwerchfellmuskeln zu schwach sind, um den Atmungsprozess zu unterstützen, so dass der Betroffene aufgrund einer Lähmung der Atemmuskulatur an Atemnot leidet.

Myasthenische Krise Sie kann durch verschiedene Faktoren ausgelöst werden, wie z. B. eine Atemwegsinfektion, Stress oder Komplikationen bei einem chirurgischen Eingriff. Auf myasthenische Krise In schweren Fällen kann der Patient aufhören zu atmen. In diesem Zustand wird ein Beatmungsgerät (Beatmungsgerät) benötigt, um dem Betroffenen beim Atmen zu helfen, bis sich die Atemmuskulatur wieder bewegen kann.

Zusätzlich zum Atemstillstand haben Menschen mit Myasthenia gravis auch ein hohes Risiko, andere Autoimmunerkrankungen wie Thyreotoxikose, Lupus und Diabetes zu entwickeln. rheumatoide Arthritis.

Prävention von Myasthenia gravis

Es gibt keine Möglichkeit, Mysthenia gravis zu verhindern. Trotzdem gibt es mehrere Möglichkeiten, eine Verschlimmerung der Myasthenia gravis-Symptome zu verhindern, nämlich:

• Verhindern Sie Infektionen, indem Sie sich vor dem Essen und nach dem Stuhlgang die Hände waschen und in der Nähe von kranken Menschen Masken tragen.
• Machen Sie keine anstrengenden oder übermäßigen Aktivitäten.
• Halten Sie die Körpertemperatur aufrecht, damit es nicht zu kalt oder zu heiß ist.
• Kontrollieren Sie Stress, zum Beispiel durch Meditation oder Yoga.