Perimenopause - Symptome, Ursachen und Behandlung

Die Perimenopause ist eine Übergangsphase, die Frauen erleben, wenn sie das Ende der Menstruation (Menopause) erreichen. Während der Perimenopause können bei Frauen verschiedene Symptome auftreten, wie unregelmäßige Menstruationszyklen und Hitzewallungen.

Die Perimenopause kann 4-10 Jahre dauern, bevor die Menopause eintritt. Dieser Zustand beginnt in der Regel im Alter von 30-40 Jahren, kann aber auch früher auftreten, zum Beispiel aufgrund bestimmter Krankheiten oder früherer Wechseljahre in der Familie.

Symptome der Perimenopause

Während der Perimenopause treten bei Frauen verschiedene Symptome aufgrund von Veränderungen des Hormonspiegels im Körper auf. Dieser Zustand wird oft mit einer zweiten Pubertät verwechselt. Das Hauptsymptom der Perimenopause sind unregelmäßige Menstruationszyklen. Diese zyklische Unregelmäßigkeit kann sein:

  • Die Menstruation kommt früher oder später
  • Die Menstruation dauert kürzer oder länger

Wenn Sie sich der Menopause nähern, werden Ihre Perioden seltener, bis zu einmal alle paar Monate.

Neben Menstruationsstörungen sind weitere Symptome, die in der Perimenopause auftreten oder ein Zeichen dafür sein können, dass die Menopause bevorsteht:

  • Heißeblitzt oder ein plötzliches Gefühl von Hitze oder Hitze.
  • Schlafstörungen, die mit oder ohne Nachtschweiß einhergehen können.
  • Stimmungsschwankungen, zum Beispiel Reizbarkeit. Dieser Zustand wird oft mit der zweiten Pubertät in Verbindung gebracht und kann sogar zu einem erhöhten Risiko für Depressionen führen.
  • Kognitive Störungen, wie Konzentrationsschwierigkeiten und Vergessen.
  • Kopfschmerzen in der frühen Perimenopause.
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr durch verminderte vaginale Gleitflüssigkeit.
  • Verminderter Sexualtrieb und Fruchtbarkeit.
  • Knochenverlust, der das Risiko für Osteoporose erhöhen kann.
  • Veränderungen des Cholesterinspiegels, nämlich steigender Spiegel des schlechten Cholesterins (LDL) und sinkender Spiegel des guten Cholesterins (HDL).

Wann zum Arzt gehen

Einige Frauen können die oben genannten Symptome nicht vertragen und haben daher Probleme bei der Durchführung alltäglicher Aktivitäten. Wenn Sie die Symptome der Perimenopause als störend empfinden, wenden Sie sich an einen Gynäkologen.

Darüber hinaus müssen Sie auch sofort einen Arzt aufsuchen, wenn bei Ihnen folgende Symptome von Menstruationsstörungen auftreten:

  • Vaginale Blutungen treten nach dem Geschlechtsverkehr auf.
  • Starke Blutungen während der Menstruation zum Beispiel, bis Sie jede Stunde die Binden wechseln müssen.
  • Blutgerinnsel treten während der Menstruation auf.
  • Außerhalb der Menstruation keine Blutflecken.

Ursachen und Risikofaktoren der Perimenopause

Die Perimenopause tritt auf, weil der Spiegel der Hormone Östrogen und Progesteron im Körper einer Frau mit zunehmendem Alter abnimmt. Dieser Zustand kann bei Frauen im Alter von 30-40 Jahren auftreten.

Die Perimenopause ist ein normaler Zustand, den jede Frau erlebt. Es gibt jedoch mehrere Faktoren, die dazu führen können, dass Frauen schneller in die Perimenopause-Phase eintreten, nämlich:

  • Hysterektomie

    Eine Entfernung der Gebärmutter oder eine Hysterektomie erhöht das Risiko einer Person, früher in die Wechseljahre zu kommen, insbesondere wenn beide Eierstöcke (Eierstöcke) ebenfalls entfernt werden.

  • Vererbungsfaktor

    Frauen, deren Familienmitglieder eine frühe Menopause in der Vorgeschichte haben, haben ein höheres Risiko für eine ähnliche Erkrankung.

  • Rauch

    Frauen, die rauchen, können die Wechseljahre 1-2 Jahre früher erleben als Frauen, die nicht rauchen.

  • Krebsbehandlung

    Chemo- oder Strahlentherapie im Beckenbereich kann zu vorzeitigen Wechseljahren führen.

Perimenopause-Diagnose

Um zu diagnostizieren, ob sich eine Frau in der Perimenopause befindet, wird der Arzt nach ihrem Alter, ihren Symptomen oder Veränderungen und ihrer Menstruationsgeschichte fragen.

Darüber hinaus führt der Arzt einen Bluttest durch, um den Hormonspiegel im Körper des Patienten zu bestimmen. Dieser Test muss mehrmals durchgeführt werden, um Veränderungen des Hormonspiegels während der Perimenopause festzustellen.

Behandlung der Perimenopause

Die Perimenopause ist ein natürlicher Zustand, der nicht vermieden werden kann. Daher sind keine Medikamente zur Behandlung erforderlich. Um die Symptome der Perimenopause zu lindern, können Geburtshelfer jedoch die folgenden Medikamente verschreiben:

Hormonersatzpräparate

Das Hormon Östrogen bleibt die wirksamste Behandlung, um die Symptome der Perimenopause zu lindern, insbesondere Hitzewallungen und nachts schwitzen. Östrogen kann in einer Vielzahl von Präparaten verabreicht werden, von Pillen, Hautpflastern bis hin zu Gelen oder Cremes.

Um das Krebsrisiko durch den Einsatz des Hormons Östrogen zu reduzieren, kann die Östrogen-Hormonersatztherapie mit dem Hormon Progesteron kombiniert werden.

Vaginale Östrogen-Medikamente

Zur Behandlung von Scheidentrockenheit kann das Hormon Östrogen mit einer Tablette, einem Ring oder einer Vaginalcreme direkt in die Vagina eingeführt werden. Vaginales Östrogen kann auch Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und Störungen beim Wasserlassen während der Perimenopause lindern.

Gabapentin

Neben der Behandlung von Krampfanfällen hat Gabapentin nachweislich eine Verringerung von Hitzewallungen. Der Arzt wird Frauen Gabapentin verabreichen, denen das Hormon Östrogen nicht verabreicht werden kann.

Antidepressiva

Einige Antidepressiva können reduzieren Hitzewallungen wegen Perimenopause. Dieses Medikament wird häufig Frauen verschrieben, die aus gesundheitlichen Gründen keine Östrogentherapie erhalten können.

Zusätzlich zur Einnahme von Medikamenten, die von einem Arzt verschrieben werden, können Frauen mit Perimenopause-Symptomen folgende Maßnahmen ergreifen, um ihre Symptome zu lindern:

  • Hören Sie auf zu rauchen und trinken Sie keinen Alkohol.
  • Koffeinkonsum reduzieren.
  • Trainieren Sie regelmäßig, aber vermeiden Sie nächtliches Training.
  • Vermeiden Sie Nickerchen, wenn Sie Symptome von Schlafstörungen bemerken.
  • Vermeiden Sie es, große Portionen zu essen.
  • Mache Aktivitäten, die dich beruhigen oder entspannen, wie Yoga oder ein warmes Bad, besonders vor dem Schlafengehen.

Komplikationen in der Perimenopause

Die Wechseljahre sind ein natürlicher Prozess, den jede Frau erleben wird. Manche Frauen spüren die Symptome seit der Perimenopause, fühlen sich aber nicht gestört. Während andere sehr störende Symptome verspüren und sogar Komplikationen erfahren können.

Es gibt mehrere Krankheiten, deren Auftretensrisiko nach der Menopause bei Frauen steigen kann, darunter:

  • Depression
  • Osteoporose
  • Herzkrankheit
  • Alzheimer-Krankheit

Konsultieren Sie einen Arzt, wenn Sie eine Perimenopause hatten. Besprechen Sie die Risiken von Krankheiten, die nach den Wechseljahren auftreten können, und wie Sie ihnen vorbeugen können.

Darüber hinaus müssen Sie auch vorsichtig sein, wenn Sie eine Östrogen-Hormonersatztherapie zur Behandlung von Perimenopause-Symptomen anwenden, da dieses Medikament das Risiko hat, Brustkrebs zu verursachen.


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